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心血管內(nèi)科(CCU)

遠程心電診療新技術(shù)

發(fā)布時間:2024.07.04
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“天涯咫尺,用心守護”-------遠程心電創(chuàng)造“心”奇跡!

1.上下聯(lián)動,遠程心電會診,與時間賽跑!

“喂,重醫(yī)附一院的心電圖醫(yī)生嗎?快,快幫我看看林XX的心電圖,他胸痛有半小時!”,凌晨2點31分,一直堅守在遠程心電會診線上的彭醫(yī)生被這緊急的呼叫精神一振,一看是九龍坡區(qū)人民醫(yī)院A區(qū)急診科的電話,馬上查看遠程會診上傳的心電圖病例。哎呀!廣泛前壁(V1-V5導(dǎo)聯(lián))ST段弓背樣抬高呈典型的紅旗飄飄圖形!彭醫(yī)生禁不住念道:“典型的急性心肌梗死啊,前降支閉塞了,得趕緊介入手術(shù)!”時間就是心??!時間就是生命!救治要越快越好!彭醫(yī)生趕緊操起電話,立即給九龍坡區(qū)人民醫(yī)院的急診科醫(yī)生回電話:“嗯,剛才上傳的張XX心電圖是急性心肌梗死,請立即按照心肌梗死處理流程進行處理!”由于九龍坡區(qū)人民醫(yī)院目前還沒有開展冠脈介入治療,所以該患者于2:46(15分鐘后)通過綠色通道緊急轉(zhuǎn)運到我院導(dǎo)管室,進行冠狀動脈造影繞行手術(shù),3:21(40分鐘后),冠脈介入PCI治療后,彭醫(yī)生收到了XX的第二份心電圖:抬高的ST段明顯回落,胸痛癥狀也已緩解。五天后,彭醫(yī)生收到了XX的第三份心電圖:抬高的ST段已經(jīng)完全回落到基線!林XX準備出院了,患者及家屬懷揣著十分激動、萬分感激的心情,拿著錦旗來感謝365天24小時堅守在遠程心電會診線上的心電圖醫(yī)生。

 

(急性廣泛前壁心肌梗死)

 

 

(收到的表揚錦旗)

 

2.高危疾病常發(fā),心電診斷能力參差不齊,別怕,讓遠程心電會診來助力!

像張XX這樣的病人每天都在出現(xiàn),但是像她這樣幸運的人卻不是次次都有。

據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2020》顯示,我國心血管病患者高達3.3億,平均每5個成年人中就有1人罹患心血管病,每13個心血管病患者中就有1人罹患心肌梗死。心血管病已成為我國第一大死亡原因,特別是急性心肌梗死,一經(jīng)發(fā)作,患者死亡的風(fēng)險非常高。而急性心肌梗死的救治要牢記“雙120原則”:一是急性心肌梗死發(fā)生后要迅即撥打120;二是急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘,從發(fā)病至開通梗死血管如能在120分鐘內(nèi)完成可大大降低病死率和致殘率。而心電圖檢查是整個醫(yī)療救治的“0時刻”,是“啟動按鈕”。按照中國胸痛中心建設(shè)的要求,急性胸痛患者在首次醫(yī)療接觸后需在10分鐘內(nèi)完成12/18導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查。但是醫(yī)療資源在區(qū)域間發(fā)展極不平衡,在一些基層醫(yī)院、區(qū)縣醫(yī)院,尤其是偏遠山區(qū),醫(yī)療設(shè)備缺乏,心電圖醫(yī)生隊伍數(shù)量不足、專業(yè)能力欠佳,進而影響了急性心肌梗死的早期診斷及救治效率。我院遠程心電會診便應(yīng)運而生!

 

 

 

(我院遠程心電會診中心)

3.心系百姓,大力發(fā)展遠程心電信息化建設(shè)

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科心電圖室始終高度重視遠程心電信息化建設(shè):我科室于2013年開始實施院內(nèi)心電信息化建設(shè),2015年建立遠程心電會診中心平臺,2017年重慶市衛(wèi)健委授予我們“重慶市遠程心電圖診療基地”稱號,2021年開始推行全國家庭遠程心電健康管理模式。短短10年時間,我們服務(wù)范圍已覆蓋西南片區(qū)100多家基層醫(yī)療機構(gòu)(基本覆蓋了重慶市各區(qū)縣及周邊地區(qū),甚至遠達四川省阿壩州人民醫(yī)院、西藏自治區(qū)昌都市人民醫(yī)院及下屬一些區(qū)縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等偏遠地區(qū))及全國千千萬萬個普通家庭,涵蓋內(nèi)容有普通心電圖、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、暈厥轉(zhuǎn)診等,累計年會診量達15多萬例,報告準確率達95%以上;其中危急值病例約占3%-6%;通過“胸痛中心”平臺,外院120轉(zhuǎn)診至我院的ACS病例約占29%,極大地保障了患者的生命健康!我院的心電圖醫(yī)師365天24小時在崗,只為“0時差、0距離”為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)!

此外,秉承“面向基層、服務(wù)基層、更新知識、共同進步”的服務(wù)理念,我們成立了重慶市醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會心電學(xué)專業(yè)委員會,開辦了公益性質(zhì)的“重慶市心電學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂”,迄今授課70次,同時開辦了6次“兩江心電學(xué)論壇”、6次“起搏心電圖培訓(xùn)班”、6次“重慶市心電圖遠程診療基地質(zhì)控會議”、1次“全市心電圖臨床技能規(guī)范化培訓(xùn)”、2次“全國暈厥大查房”、4次基層巡講、吸引了全國各地上百名進修生來院進修。這些舉措極大地促進了基層心電技術(shù)的發(fā)展,讓新技術(shù)、新理念得到推廣與普及,讓心電圖報告實現(xiàn)了“三統(tǒng)一、一共享”,讓“健康中國、鄉(xiāng)村振興、千縣工程”得到落實和發(fā)展,切實增強人民群眾看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,符合“以患者為本,尊生命至上”的服務(wù)理念!

4.“腳踏實地,仰望星空”,走可持續(xù)發(fā)展的心電大道!

為了始終保持高水平、超前沿的心電學(xué)專業(yè)技術(shù),重醫(yī)附一院心內(nèi)科心電圖室始終堅持學(xué)習(xí),努力進步,先后榮獲了重慶市醫(yī)學(xué)會頒發(fā)的“心電工作先進集體”稱號,中國心電學(xué)會授予的“無創(chuàng)心臟電生理檢查重慶培訓(xùn)中心”、“中國無創(chuàng)心臟電生理先進培訓(xùn)中心”稱號,成功成為重慶暈厥醫(yī)聯(lián)體中心單位;近3年在重慶市乃至全國的心電圖知識競賽中獲得一等獎10次??剖邑撠?zé)人鄧國蘭主任技師榮獲“2023年度中國優(yōu)秀心電醫(yī)師獎”。重醫(yī)附一院心內(nèi)科心電圖室現(xiàn)已在西南片區(qū)乃至全國的心電學(xué)領(lǐng)域中斬露頭角,擁有自己的一席之地。每一次成功都是新的開始,我們?nèi)栽谔魬?zhàn)新的高峰!

 

心電學(xué)術(shù)帶頭人簡介:鄧國蘭,醫(yī)學(xué)碩士,碩士生導(dǎo)師,主任技師。中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會心電學(xué)技術(shù)分會“無創(chuàng)心臟電生理”重慶市培訓(xùn)中心主任,重慶市醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會心電學(xué)專委會主任委員、重慶市醫(yī)學(xué)會心臟功能無創(chuàng)技術(shù)分會副主任委員、中國心電學(xué)會起搏心電圖工作委員會副主任委員,中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會心電學(xué)技術(shù)分會運動心電與康復(fù)工作委員會副主任委員,CMIA心臟監(jiān)護學(xué)術(shù)委員會/CPDE遠程監(jiān)護技術(shù)專業(yè)委員會第七屆委員會副主任委員、中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會老年病學(xué)分會第二屆心電專家委員會副主任委員、中國胸痛中心聯(lián)盟全國心電一張網(wǎng)心電工作委員會常務(wù)委員等學(xué)術(shù)任職,是《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》、《實用心電學(xué)雜志》《全科醫(yī)學(xué)雜志》等雜志審稿專家、編委。參與《直立傾斜試驗規(guī)范應(yīng)用中國專家共識 2022 》、《常規(guī)心電圖檢查操作指南2019》《心電圖測量技術(shù)專家共識2019》、《18導(dǎo)動態(tài)心電圖專家共識2021》、《遠程心電圖診斷危險分級中國專家共識》等專家共識的撰寫。

 

心電學(xué)術(shù)帶頭人鄧國蘭

 

 

 

(我院遠程心電會診中心心電學(xué)團隊)

    

(重慶市遠程心電圖會診已輻射的區(qū)域)

 

五、宣傳資料專項人員姓名及聯(lián)系方式

鄧國蘭 13101381708

蔣秋月 18716445457

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