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老年病科（涉外病房）
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老年病科綜合征亞專(zhuān)業(yè)組
概況： 2014年，由重醫(yī)附一院老年病科原主任肖謙教授牽頭，馬厚勛主任醫(yī)師主導(dǎo)下成立老年綜合征亞專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員積極推進(jìn)老年綜合評(píng)估的逐步實(shí)施，逐步推動(dòng)衰弱及肌少癥等老年綜合征的早期評(píng)估與診斷，合理、規(guī)范地為老年患者提供系統(tǒng)化評(píng)估，為老年患者軀體功能、精神心理狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)等提供切實(shí)、可靠的依據(jù)。 診療范圍與診療技術(shù)： 根據(jù)目前的專(zhuān)家共識(shí)，建議有多種慢性疾病或伴有不同程度功能損害的虛弱老年人應(yīng)接受老年綜合評(píng)估。而通常評(píng)估的時(shí)機(jī)包括：在老年人入院時(shí)可選擇性的評(píng)估跌倒、譫妄及抑郁狀態(tài)，在出院時(shí)可進(jìn)行軀體功能的全面評(píng)估，此外在健康狀況急驟惡化、功能衰退、居住環(huán)境改變及哀傷等應(yīng)激事件發(fā)生時(shí)也應(yīng)對(duì)老年人進(jìn)行綜合評(píng)估。 人才隊(duì)伍： 學(xué)科帶頭人：馬厚勛主任醫(yī)師 學(xué)科骨干人才：吳平副主任醫(yī)師 青年后備人才：孫悅主治醫(yī)師，吳永鑫住院醫(yī)師（學(xué)科秘書(shū)） 護(hù)理人員：朱躍平、譚光君、曹宇、邱丹、秦莉、張煜程、楊南、喻寒一、張祎 成果榮譽(yù)：暫無(wú) 疾病現(xiàn)狀： 老年綜合征是指老年人由多種疾病或多種原因?qū)е碌耐环N臨床表現(xiàn)或問(wèn)題的癥候群。常見(jiàn)的臨床綜合征有暈厥，跌倒，尿失禁，便秘，衰弱和肌少癥，癡呆，譫妄，抑郁，焦慮，疼痛，失眠，藥物濫用等。 技術(shù)介紹及優(yōu)勢(shì)： 老年綜合評(píng)估是指采用多學(xué)科方法評(píng)估老年人的軀體情況、功能狀態(tài)、心理健康和社會(huì)環(huán)境狀況，并制定出維持及改善老年人健康的治療計(jì)劃，最大程度地提高老年人的生活品質(zhì)。 老年綜合評(píng)估囊括多項(xiàng)內(nèi)容，主要包括跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、認(rèn)知功能評(píng)估、譫妄評(píng)估、吞咽功能評(píng)估、多種用藥評(píng)估、靜脈血栓栓塞癥評(píng)估、衰弱與肌少癥評(píng)估、壓力性損傷評(píng)估、圍術(shù)期綜合評(píng)估等。 通過(guò)老年綜合評(píng)估，能盡早地篩查出患者存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，盡早的實(shí)施干預(yù)，并為老年患者的疾病診療提供更為充分、有效的依據(jù)和方案。 技術(shù)開(kāi)展情況： 截至目前，團(tuán)隊(duì)先后為超過(guò)10000名患者提供營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)、衰弱與肌少癥及多重用藥等綜合評(píng)估，為住院患者提供規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)的救治。重醫(yī)附一院老年病科作為全國(guó)最先開(kāi)展老年綜合評(píng)估的單位之一，具有豐富的老年綜合評(píng)估經(jīng)驗(yàn)，團(tuán)隊(duì)成員一直致力于老年綜合評(píng)估的研究與推廣，為老年綜合征的診斷及救治提供更為系統(tǒng)的診療方案。 專(zhuān)家介紹： 馬厚勛 醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師、教授，碩士生導(dǎo)師。重慶市第二屆老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人后備人選。擅長(zhǎng)老年心血管疾病、老年骨質(zhì)疏松癥、感染性疾病及其他老年人多發(fā)病、常見(jiàn)病的診治。先后承擔(dān)或參與國(guó)家自然基金項(xiàng)目、市衛(wèi)生局科研項(xiàng)目5項(xiàng)，獲得過(guò)重慶市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、重慶市醫(yī)學(xué)科學(xué)成果獎(jiǎng)各1項(xiàng)，發(fā)表SCI及多種核心雜志發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文30余篇。 吳平 醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制督導(dǎo)組成員。長(zhǎng)期從事老年病學(xué)臨床工作，擅長(zhǎng)處理老年常見(jiàn)病，多發(fā)病及危重疾病，并對(duì)老年保健、腫瘤的鎮(zhèn)痛治療及老年精神心理疾病有較為深入的研究。曾獲得重慶市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)，主持重慶市衛(wèi)生局科研課題2項(xiàng)，發(fā)表科研論文10余篇。
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老年病科重癥感染亞專(zhuān)業(yè)組
老年人更容易罹患感染性疾病，老年呼吸系統(tǒng)感染發(fā)病率高，占老年感染性疾病的60%左右，也是最常見(jiàn)、最容易發(fā)展成為重癥或誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重的的感染，病死率高，肺部感染是80歲以上老年人的第一死因。高齡老人合并多種基礎(chǔ)疾病是老年病科患者的主要特征，也是影響疾病轉(zhuǎn)歸的重要因素。老年肺部感染的臨床癥狀多樣、不典型，常以原有疾病惡化為首發(fā)表現(xiàn)，容易出現(xiàn)意識(shí)障礙和譫妄、多器官功能衰竭，病情進(jìn)展快，易發(fā)展成重癥，且對(duì)治療的反應(yīng)不同。重癥患者隨著住院時(shí)間的延長(zhǎng)，醫(yī)院內(nèi)感染增多，肺部感染早期診斷困難，未接受抗感染治療的患者死亡率高。 老年人肺炎表現(xiàn)不典型、易漏診，我科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)重視老人重癥肺炎早期識(shí)別，應(yīng)用多種方法提高診斷率，加強(qiáng)老年人重癥肺炎的早期診斷研究，及時(shí)做出病原診斷，團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者病情優(yōu)化診療措施，給予營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、多重用藥指導(dǎo)，避免肺部病變惡化的同時(shí)避免慢性疾病出現(xiàn)急性并發(fā)癥，縮短病程，降低患者轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室概率，提高患者后期生活質(zhì)量，減少家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和照料負(fù)擔(dān)。 一、新技術(shù)特色技術(shù) 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年病科是國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（華西）分中心，重慶市老年病學(xué)臨床醫(yī)療質(zhì)量控制中心，也是西南地區(qū)乃至全國(guó)的老年醫(yī)學(xué)高層次人才的重要培訓(xùn)基地。院區(qū)本部和青杠養(yǎng)護(hù)中心組成，覆蓋老年病人急危重救治，中期康復(fù)，慢病管理和緩和醫(yī)療等老年病人全周期醫(yī)療服務(wù)需求，作為老年呼吸感染亞專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)，黃文祥教授長(zhǎng)期從事細(xì)菌致病性和耐藥性研究，以及重癥感染的診斷和臨床治療，救治大量重癥感染危重癥患者，經(jīng)驗(yàn)豐富。 二、團(tuán)隊(duì)成員 黃文祥教授：博士研究生生導(dǎo)師，重慶市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年病科主任?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)細(xì)菌感染與耐藥防治分會(huì)常務(wù)委員、國(guó)家衛(wèi)健委新冠肺炎防控督察組專(zhuān)家、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)感染科醫(yī)師分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分細(xì)菌和真菌學(xué)組委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)熱帶病分會(huì)寄生蟲(chóng)學(xué)組委員、重慶醫(yī)師協(xié)會(huì)感染醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)中西醫(yī)學(xué)會(huì)重慶市感染病專(zhuān)委會(huì)主任委員等。從事抗感染藥物臨床藥理、細(xì)菌感染和代謝性肝病研究。 余紅梅副主任醫(yī)師：醫(yī)學(xué)博士，副教授。2011年獲重慶醫(yī)科大學(xué)呼吸內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位，美國(guó)科羅拉多州呼吸專(zhuān)科醫(yī)院National Jewish Health訪問(wèn)學(xué)者。現(xiàn)任重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)委員、青年委員會(huì)副主任委員、重慶市中西醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、重慶市中西醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)委員及《中華全科醫(yī)學(xué)》雜志青年編委。擅長(zhǎng)老年常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治以及老年慢性疾病的綜合管理，如老年慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病的診治和綜合管理，熟練運(yùn)用老年綜合評(píng)估技術(shù)。承擔(dān)各層次人員教學(xué)工作，發(fā)表教學(xué)論文3篇，參編教材1部。主要研究方向?yàn)闅獾姥装Y性疾病的發(fā)病機(jī)制及防控，以第一作者/或通訊作者發(fā)表國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)論文20余篇，其中SCI 論文9篇，先后主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)、省部級(jí)課題2項(xiàng)及廳局級(jí)課題1項(xiàng)，參編專(zhuān)著1部。 羅華婷醫(yī)師：博士研究生，中共黨員，擅長(zhǎng)長(zhǎng)期從事各類(lèi)感染性疾病和肝臟疾病的診治，擅長(zhǎng)各類(lèi)復(fù)雜疑難感染性疾病、肝炎、肝硬化、肝衰竭的診療。以第一作者發(fā)表SCI論文5篇。重慶市第八批援鄂醫(yī)療隊(duì)醫(yī)師 ，獲重醫(yī)五四青年獎(jiǎng)?wù)?，重慶市中西醫(yī)結(jié)合感染病專(zhuān)委會(huì)委員 秘書(shū)，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)細(xì)菌感染與耐藥防治專(zhuān)委會(huì)委員。 劉杰醫(yī)師：南方醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)碩士 熟練掌握老年科常見(jiàn)病、多發(fā)病的綜合診治，堅(jiān)持共病、多重用藥管理為核心的診療理念，擅長(zhǎng)老年急性、慢性呼吸系統(tǒng)及感染性疾病。參與省級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng)。
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老年病科心血管疾病亞專(zhuān)業(yè)組
人才隊(duì)伍： 專(zhuān)業(yè)組帶頭人：李剛主任醫(yī)師 周平副主任醫(yī)師 專(zhuān)業(yè)組骨干人才：陳曦主治醫(yī)師 青年后備人才：陳燕主治醫(yī)師（學(xué)科秘書(shū)），何曉娟住院醫(yī)師 護(hù)理人員：李欣、吳燕、周建伶、楊潔、劉庭廷、周麗娜、肖霞、龍麗、王曉利 診療范圍與診療技術(shù)： 專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)期開(kāi)展老年高血壓、高血脂、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的診斷和治療，致力于老年相關(guān)急性心力衰竭、伴復(fù)雜血管病變的冠心病、急性心肌梗死、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、惡性心律失常、不明原因暈厥、終末期心臟病等老年心血管疑難危重癥診治。擁有動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)儀、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x、人體成分分析儀、多功能肺測(cè)試儀、肢體動(dòng)脈（血壓比及脈搏波傳導(dǎo)速度）同步檢測(cè)、上下肢主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)等先進(jìn)診療技術(shù)。 成果榮譽(yù)：暫無(wú) 專(zhuān)家介紹： 李剛 醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師。重慶市老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人后備人選。本科畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院。1992-1998年獲重慶醫(yī)科大學(xué)研究生院內(nèi)科學(xué)心血管病專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)碩士和博士。1989-2004年任職于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科。2000-2004年期間到美國(guó)Washington University in St. Louis，德國(guó)Free University of Berlin和芬蘭University of Kuopio等大學(xué)任訪問(wèn)學(xué)者。發(fā)表科研及教學(xué)論文16篇，擔(dān)任10余個(gè)SCIE醫(yī)學(xué)期刊論同行評(píng)審專(zhuān)家。任教育部學(xué)位與研究生教育發(fā)展中心學(xué)位論文評(píng)審專(zhuān)家，中國(guó)博士后科學(xué)基金評(píng)審專(zhuān)家，廣西科技項(xiàng)目評(píng)審專(zhuān)家，云南省科技獎(jiǎng)評(píng)審專(zhuān)家。承擔(dān)醫(yī)學(xué)本科生，留學(xué)生，5+3本碩連讀生研究生中英文大課理論和臨床實(shí)踐教學(xué)。 周平 醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，1994年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，獲臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；2005年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，獲老年醫(yī)學(xué)碩士科學(xué)學(xué)位。2015年5月赴臺(tái)灣臺(tái)北榮民總醫(yī)院高齡中心進(jìn)行為期1月的觀摩學(xué)習(xí)，同年8月參加了“中國(guó)老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)提高班”的學(xué)習(xí)。本科畢業(yè)后在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院一直從事老年醫(yī)學(xué)臨床工作二十余年，現(xiàn)任老年病科副主任醫(yī)師，一直致力于老年心血管疾病及危急重癥的臨床救治及教學(xué)，在老年心血管、老年綜合評(píng)估、老年?duì)I養(yǎng)等疾病的臨床診治、教學(xué)及科研工作中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。長(zhǎng)期擔(dān)任臨床實(shí)習(xí)、內(nèi)科及全科規(guī)范化培訓(xùn)及進(jìn)修臨床帶教工作及各層次的在校教學(xué)任務(wù)。在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文多篇，主持及參與相關(guān)的國(guó)家自然科學(xué)基金、重慶市科委項(xiàng)目及重慶市衛(wèi)生局科研項(xiàng)目多項(xiàng)。
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老年病科神經(jīng)心理亞專(zhuān)業(yè)組
團(tuán)隊(duì)介紹 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年病科“神經(jīng)心理亞專(zhuān)業(yè)”團(tuán)隊(duì)主攻癡呆和認(rèn)知障礙的早期診斷及治療、老年抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及規(guī)范治療、老年睡眠障礙的綜合診治、老年帕金森綜合征的病因及個(gè)體化治療、老年癲癇的個(gè)性化診治。開(kāi)創(chuàng)合并癥搶救、急性狀態(tài)診治、中期康復(fù)和長(zhǎng)期照料的老年神經(jīng)心理疾病連續(xù)醫(yī)療照護(hù)管理新模式。 亞專(zhuān)業(yè)于2010年10月在重慶市老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)科率先開(kāi)設(shè)“老年記憶障礙門(mén)診”，病例累積超過(guò)5500例，完成中老年人記憶篩查和記憶體檢上萬(wàn)人次，是西南地區(qū)最具特色的記憶障礙門(mén)診，已經(jīng)建成為自主創(chuàng)新、精準(zhǔn)診斷、連續(xù)照護(hù)，智能管理四位一體的新模式，2022年獲批國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)認(rèn)知障礙診療中心/認(rèn)知障礙專(zhuān)科人才培訓(xùn)基地。診療范圍包括各種類(lèi)型的認(rèn)知障礙和癡呆（阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森相關(guān)癡呆等）、抑郁狀態(tài)、焦慮狀態(tài)、譫妄，以及中老年人記憶體等。 亞專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)由學(xué)術(shù)帶頭人呂洋教授、學(xué)術(shù)骨干5人組成，含高級(jí)職稱(chēng)2人，中級(jí)職稱(chēng)2人，初級(jí)職稱(chēng)1人。獲國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃子課題在內(nèi)的科研教學(xué)項(xiàng)目資助近40項(xiàng)，獲得重慶市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)，發(fā)表高水平論文超過(guò)100篇，主（參）編教材著作15部，參與指南共識(shí)15篇，參加國(guó)際國(guó)內(nèi)新藥/器械試驗(yàn)12項(xiàng)，培養(yǎng)博士碩士超過(guò)70人。 特色診療技術(shù)介紹 1. 認(rèn)知障礙和癡呆MDT門(mén)診 建立認(rèn)知障礙和癡呆MDT多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，包括老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、康復(fù)科、全科醫(yī)學(xué)科、放射科、老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)，開(kāi)設(shè)重醫(yī)附一院首個(gè)非腫瘤MDT門(mén)診，致力于認(rèn)知障礙疾病疑難病例的診斷、治療和管理。 2. 智能化神經(jīng)心理評(píng)估技術(shù) 多維度人工智能評(píng)估技術(shù)采用人工智能的方法，將神經(jīng)心理評(píng)估量表導(dǎo)入計(jì)算機(jī)，采用圖形識(shí)別、語(yǔ)言識(shí)別、書(shū)寫(xiě)識(shí)別、動(dòng)作識(shí)別等先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)評(píng)估無(wú)人化、評(píng)分自動(dòng)化。人工智能系統(tǒng)對(duì)圖形、語(yǔ)言、書(shū)寫(xiě)、動(dòng)作的識(shí)別敏感度高，可重復(fù)性好，評(píng)估技術(shù)準(zhǔn)確性高達(dá)90%，極大減輕了人力，提高了評(píng)估效率，在國(guó)際屬于領(lǐng)先水平。 3. 認(rèn)知障礙的早期集群診斷技術(shù) 依托老年記憶障礙門(mén)診，以具有區(qū)域特色的病歷系統(tǒng)為基礎(chǔ)，采取癥狀評(píng)估、神經(jīng)心理學(xué)特征、遺傳風(fēng)險(xiǎn)基因、腦結(jié)構(gòu)影像學(xué)、腦功能特征和生物標(biāo)記物（Aβ和 tau蛋白的分子PET-CT）實(shí)現(xiàn)老年記憶障礙的精準(zhǔn)診斷。這些從臨床到病理、從臨床危險(xiǎn)因素到遺傳危險(xiǎn)因素、從結(jié)構(gòu)變化到功能改變的認(rèn)知障礙集群診斷技術(shù)達(dá)到國(guó)際早期診斷甚至臨床前期診斷的要求，處于國(guó)際先進(jìn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。 4. 經(jīng)顱磁刺激治療認(rèn)知障礙和精神行為癥狀 經(jīng)顱磁刺激（TMS）可以雙向調(diào)節(jié)大腦興奮與抑制功能之間的平衡，同時(shí)接受TMS 刺激的局部神經(jīng)組織可通過(guò)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)互相作用對(duì)大腦多部位功能產(chǎn)生影響。不同的TMS治療處方（針對(duì)不同病人的大腦功能狀況，采用不同的刺激強(qiáng)度、頻率、刺激部位、線圈方向）可取得不同的治療效果。自從2014年我科開(kāi)展第一例TMS以來(lái)，積極探索將該技術(shù)運(yùn)用于老年神經(jīng)心理亞專(zhuān)業(yè)疾病和綜合征，包括睡眠障礙、焦慮抑郁、腦卒中后遺癥、帕金森綜合征、認(rèn)知功能障礙、行為異常。 5. 個(gè)體化人機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練技術(shù) 依靠計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行個(gè)體化人機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練，已成為認(rèn)知功能障礙輔助治療和評(píng)定的一種趨勢(shì)，本專(zhuān)業(yè)自2015年4月開(kāi)始開(kāi)展此項(xiàng)新技術(shù)，從多認(rèn)知領(lǐng)域進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。主要選取輕度及中度認(rèn)知功能障礙的患者作為訓(xùn)練對(duì)象，目前已經(jīng)對(duì)639例患者開(kāi)展了個(gè)體化人機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練。對(duì)提高記憶力、計(jì)算力、邏輯思維能力、反應(yīng)速度、學(xué)習(xí)能力及提升日常生活活動(dòng)能力有一定改善效果。 6. 認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)篩查技術(shù) 該技術(shù)在老年綜合評(píng)估的技術(shù)上，采用大數(shù)據(jù)分析和人工智能方法，自主研發(fā)含20個(gè)危險(xiǎn)因素的認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)篩查模型，并在此基礎(chǔ)上形成了APP。該風(fēng)險(xiǎn)篩查技術(shù)在敏感性、特異性、可操作性和成本效益比等方面均有明顯優(yōu)勢(shì)，可有效預(yù)測(cè)老年人認(rèn)知障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高低。
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老年內(nèi)分泌代謝疾病亞專(zhuān)業(yè)組
人才隊(duì)伍： 由肖謙教授擔(dān)任組長(zhǎng)，重慶市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，是“全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者”、“重慶市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?rdquo;獲得者，前重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)主任委員。團(tuán)隊(duì)擁有碩博士6人，高級(jí)職稱(chēng)3人，博士生導(dǎo)師1人，碩士生導(dǎo)師2人。 診療范圍及技術(shù)： 學(xué)組聯(lián)合血管外科、泌尿外科、燒傷整形科、眼科、腎臟內(nèi)科、骨科、婦科，開(kāi)展老年內(nèi)分泌代謝疾病診治的多學(xué)科協(xié)作，對(duì)糖尿病的慢性并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松癥、肌肉減少癥進(jìn)行系統(tǒng)性診治。開(kāi)展了老年衰弱及肌少癥診治集群技術(shù)、老年臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)技術(shù)、老年糖尿病圍手術(shù)期管理、老年骨質(zhì)疏松癥診治等特色技術(shù)。擁有身體成分分析、肌肉力量檢測(cè)、動(dòng)態(tài)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（CGMS）、糖尿病下肢動(dòng)脈閉塞篩查、胰島素泵治療等先進(jìn)診療技術(shù)。 成果榮譽(yù)： 主要的研究方向包括老年糖尿病及其慢性并發(fā)癥的臨床及研究，如糖尿病腦病、糖尿病腎病，骨質(zhì)疏松癥與肌少癥的機(jī)制研究；其中老年肌肉減少癥及衰弱的臨床及基礎(chǔ)研究是國(guó)內(nèi)肌少癥研究領(lǐng)域獲得國(guó)家級(jí)課題及發(fā)表SCI論文最多的團(tuán)隊(duì)之一。主持完成國(guó)家自然科學(xué)基金、教育部博士點(diǎn)基金、市科委自然科學(xué)基金等多項(xiàng)，獲課題經(jīng)費(fèi)400余萬(wàn)元；發(fā)表論文約200篇，其中SCI 23篇，總影響因子大于60。培養(yǎng)博士研究生20名，碩士研究生66名。專(zhuān)業(yè)擁有博士后流動(dòng)站，培養(yǎng)博士22人，碩士人數(shù)91人，主編專(zhuān)著《肌少癥臨床與基礎(chǔ)》（人民衛(wèi)生出版社）。培養(yǎng)重慶市區(qū)域?qū)W術(shù)帶頭人3人，大足區(qū)、榮昌區(qū)、云陽(yáng)縣老年內(nèi)分泌科主任。幫扶榮昌區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建老年內(nèi)分泌科。 特色診療： 老年骨肌系統(tǒng)疾病 隨著老齡化社會(huì)疾病譜的轉(zhuǎn)變，骨骼肌肉疾病所致的肢體運(yùn)動(dòng)障礙已是造成老年人失能和生活質(zhì)量低下的重要原因。老年人骨骼肌肉系統(tǒng)的衰退會(huì)造成骨質(zhì)減少、骨關(guān)節(jié)韌帶退化、肌肉萎縮，最終導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力、平衡力下降，步行緩慢，骨脆性增加，易跌倒、骨折等后果。其中骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎、肌肉減少癥是老年人群在骨骼肌肉系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病。亞專(zhuān)業(yè)組的特色診療覆蓋了對(duì)骨質(zhì)疏松及肌肉減少癥的系統(tǒng)性診斷及全程管理，骨關(guān)節(jié)炎的早期診斷、圍手術(shù)期銜接管理。 老年糖尿病及并發(fā)癥篩查 我國(guó)老年糖尿病的患病人數(shù)不斷增加，知曉率、治療達(dá)標(biāo)率偏低。老年人在血糖管理往往存在認(rèn)識(shí)不足，極易出現(xiàn)低血糖或高血糖急性并發(fā)癥。往往許多糖尿病患者缺乏系統(tǒng)的健康管理意識(shí)，忽視了糖尿病并發(fā)癥的篩查，就醫(yī)時(shí)已罹患多種慢性并發(fā)癥。亞專(zhuān)業(yè)組針對(duì)老年糖尿病進(jìn)行早期診斷，對(duì)于老年人血糖管理制定個(gè)性化方案，避免低血糖或高血糖急癥的發(fā)生。對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行全程管理，實(shí)施并發(fā)癥早期篩查，延緩進(jìn)展，晚期并發(fā)癥的康復(fù)指導(dǎo)。
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