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重醫(yī)附一院呼吸科創(chuàng)新建立疑難呼吸疾病內鏡下大樣本活檢精準診斷關鍵技術,在國內率先開展并改良推廣近三十年來最重要的經(jīng)支氣管鏡采樣關鍵技術—經(jīng)支氣管冷凍肺活檢( TBCB)技術,為 TBCB 在中國的廣泛推廣應用作出了重要貢獻,顯著提升了全國彌漫性肺病、間質性肺疾病、肺外周病變等多發(fā)疑難疾病的病因精準診斷水平。 在國內率先開展經(jīng)呼吸內鏡電刀輔助下縱隔“開窗”活檢獲取大樣本精準診斷 的關鍵技術,大幅度提高了國內結節(jié)病、淋巴結核、縱隔淋巴瘤等復雜縱隔疑難疾病的病因確診。 通過建立氣道狹窄精準診療關鍵技術,開展氣道狹窄的多學科、全病程、微創(chuàng)、精準治療。在國際、國內首次開展諸多全國及西部、西南地區(qū)高難度高風險氣道介入技術,在全國呼吸界具有鮮明特色和優(yōu)勢。通過綜合運用高頻電切、氬氣刀、冷凍凍融、凍切、球囊擴張、激光、各種支架置入等10余種先進技術治療各種原因所引起的良、惡性氣管/主支氣管重度/極重度狹窄及閉塞,有效實現(xiàn)氣道再通,顯著改善患者呼吸困難癥狀并提高生活質量,避免外科手術切除氣管、主支氣管和肺,已成功救治氣道狹窄患者5000余例次。 特別是針對氣管支氣管結核(TBTB)介入診治方面獨具特色與優(yōu)勢,診療水平引領全國。學科依托國家十三五科技重大專項,開展 TBTB 早期、微無創(chuàng)、智能化、精準診斷和治療關鍵技術研究,創(chuàng)新建立了 TBTB 獨立于肺結核的精準治療策略和不同分型 TBTB 的精準治療規(guī)范及技術體系,顯著提升了全國 TBTB ...
體外膜肺氧合(extra-corporeal membrane oxygenation,ECMO)是以體外循環(huán)系統(tǒng)為基本設備,采用體外循環(huán)技術進行操作和管理的一種輔助治療手段,ECMO的本質是一種改良的人工心肺機,核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心臟),可以對重癥心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持,為心臟、肺臟病變治愈及功能恢復爭取時間,同時為危重癥的搶救贏得寶貴的時間。ECMO的原理是:將體內的血引出體外,經(jīng)過特殊材質人工心肺旁路氧合后注入病人體內,起到部分心肺替代作用,維持人體臟器組織氧合血供。主要用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán),以維持患者生命。ECMO適用于以下人群:心跳驟停,急性嚴重心功能衰竭,急性嚴重呼吸功能衰竭,其他嚴重威脅呼吸循環(huán)功能的疾病,器官移植支持,等待供體等患者。重醫(yī)一院呼吸科于2019年成立ECMO團隊,在郭述良主任的帶領下,以RICU(呼吸重癥監(jiān)護室)為核心,本著“絕不辜負患者的生命相托,舉全科之力救治ECMO患者”的原則,作為科室的重點技術積極開展。經(jīng)過幾年的努力,ECMO技術日漸成熟精湛,數(shù)量逐年成指數(shù)倍增長。自成立以來,團隊已自主建立、管理ECMO患者 24例,并且ECMO撤機成功率>75%,均未發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。此外,團隊除了救治院內ECMO患者外,還積極支援各兄弟單位,奔赴全市各區(qū)縣轉運ECMO患者,輻射范圍日益增加,力爭做到西南片區(qū)上游。 ...
重醫(yī)一院是全國首個省級咯血中心“重慶市咯血中心”,是中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會呼吸病血管介入學組組長單位,目前已構建了在國內領先的大咯血救治集成技術體系,包括上世紀80年代率先在西南地區(qū)建立經(jīng)支氣管動脈栓塞治療大咯血技術,并將該技術向全國推廣。在國內率先開展了多項咯血救治關鍵核心技術,如2013年完成全國首例Onyx膠栓塞支氣管動脈治療難治性大咯血。學科已建立了完整的術前血管造影重建技術、超微超選擇支氣管動脈栓塞技術、非支氣管體循環(huán)責任動脈栓塞技術、各種血管介入入路技術、肺動脈栓塞術、彈簧圈及Onyx膠等各種新型材料栓塞技術綜合救治大咯血以及建立了強大的經(jīng)氣道介入止血技術,ECMO(人工肺)等呼吸危重癥聯(lián)合救治咯血技術,形成完整大咯血救治平臺。制定國內首部咯血中心建設標準,召開國內首屆咯血大會,并建設區(qū)域內咯血聯(lián)盟及分中心,累計培養(yǎng)肺血管進修醫(yī)生200余人,幫助多家國內大型教學醫(yī)院包括山東大學齊魯醫(yī)院、吉林醫(yī)大一附院、重慶醫(yī)科大學兒童醫(yī)院開展該技術,產(chǎn)生了重大的社會效益。 ...
創(chuàng)新整合經(jīng)皮介入精準診療技術群和多學科核心技術群應用于肺結節(jié)的精準診斷、治療和創(chuàng)新轉化。主要包括:惡性肺結節(jié)微創(chuàng)介入診療一體化手術、CT引導下疑難高風險肺結節(jié)經(jīng)皮穿刺活檢術、全身各臟器疑難復雜病灶精...
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