腹腔鏡下熒光引導精準肝切除
我國是乙肝大國,肝癌發(fā)病率也因此位居高位。而肝臟切除術(shù)是治療肝惡性腫瘤的第一選擇,也是保證患者長期存活的關(guān)鍵。但我國的肝癌患者通常合并有不同程度的肝硬化,因此,如何徹底清除腫瘤,同時盡可能多的為患者保留有效肝組織,是臨床手術(shù)醫(yī)生必須考慮的關(guān)鍵問題。
吲哚箐綠(ICG)是一種肝臟染色劑,它的應用可以在手術(shù)中為手術(shù)醫(yī)生指明手術(shù)方向,提供較精確的染色邊界并且染色時間持久,可以避免肝臟重要血管及膽道的不必要損傷,從而減少術(shù)中對正常肝組織的損害,減少術(shù)中出血量及術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥,明顯縮短術(shù)后住院時間,降低住院總費用。
盡管熒光引導肝切除存在巨大優(yōu)勢,但其臨床實施確不簡單。熒光引導肝切除需要精確的術(shù)前評估和規(guī)劃,需要熒光成像設備系統(tǒng)和術(shù)中超聲的配合,最重要的是離不開手術(shù)醫(yī)生團隊對肝臟解剖、超聲探查、肝內(nèi)血管穿刺等多種臨床核心技能的熟練掌握,目前國內(nèi)僅有少數(shù)肝臟外科機構(gòu)具備獨立完成該手術(shù)的條件。
肝臟外科常規(guī)開展腹腔鏡下熒光引導的精準肝切除,作為科室特色技術(shù)之一,藍翔副教授平均每年開展ICG熒光引導精準肝切除術(shù)250余例,累計手術(shù)開展量1500余例,位居重慶市第一。肝臟外科已成為重慶市ICG熒光引導精準肝切除培訓中心,基層醫(yī)院腹腔鏡下肝臟切除術(shù)進修基地。團隊發(fā)表多篇關(guān)于ICG熒光引導精準肝切除SCI論文,ICG熒光引導精準肝切除手術(shù)多次獲得視頻比賽全國獎項。藍翔副教授獨創(chuàng)肝門入路、熒光引導的腹腔鏡肝段、亞肝段的精準肝切除方法,受邀在國際腹腔鏡肝臟協(xié)會第四屆全球大會(2023年意大利羅馬)上作大會報告以及視頻展示,獲得國外同行的高度評價。
ICG熒光引導下肝臟手術(shù)開展照片
腹腔鏡下熒光引導的精準肝切除
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肝臟外科團隊獲獎證書
藍翔副教授在國際學術(shù)會議做報告