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是指在神經(jīng)根、神經(jīng)干、神經(jīng)叢、神經(jīng)節(jié)與周圍神經(jīng)末梢等部位,采用化學(xué)或物理的方法使神經(jīng)的傳導(dǎo)功能暫時(shí)或持久性地被阻斷的一種技術(shù)。待藥物作用消退后,神經(jīng)功能又可恢復(fù)。作用機(jī)制:1、阻斷疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路2...
機(jī)制:利用神經(jīng)纖維對(duì)溫度耐受性差異,阻斷痛覺神經(jīng)纖維對(duì)疼痛電信號(hào)的傳導(dǎo)通路.同時(shí)安全保留觸覺神經(jīng)纖維和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)功能。 優(yōu)點(diǎn):在C臂、CT、彩超等引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺,不開刀、微創(chuàng)、定位精確、作用范...
原理:脊髓電刺激療法是將電極置于硬膜外腔脊髓背側(cè),神經(jīng)刺激器發(fā)放電脈沖通過電極傳遞至脊髓,干擾疼痛信號(hào)向大腦的傳遞,代之以一種更為舒適的“異常感覺”,患者通常為酥麻感。 優(yōu)點(diǎn):...
原理:鞘內(nèi)藥物輸注療法是通過埋藏在患者軀干皮下的藥物輸注泵與導(dǎo)管,將藥物輸注到蛛網(wǎng)膜下腔(鞘內(nèi)),藥物直接作用于脊髓或中樞神經(jīng)相應(yīng)的靶點(diǎn),阻斷疼痛信號(hào)向中樞傳遞(無法到達(dá)大腦皮層),從而控制或緩解疼痛。 優(yōu)點(diǎn):迅速起效,有效緩解疼痛。同時(shí),鞘內(nèi)嗎啡輸入所需劑量僅是口服1/300有助于降低藥物副作用,提高生活質(zhì)量。微電腦控制、可控性好、患者可自控鎮(zhèn)痛。 適應(yīng)證:癌癥疼痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松疼痛、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征、腰背術(shù)后慢性疼痛綜合征等。 蛛網(wǎng)膜下腔穿刺植入導(dǎo)管 埋入式藥物輸入系統(tǒng)(導(dǎo)管+藥泵) ...
原理:通過穿刺針穿刺到三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié),再將一個(gè)微型球囊導(dǎo)管置入到三叉神經(jīng)節(jié),向球囊導(dǎo)管注入少量造影劑,使得球囊擴(kuò)張對(duì)三叉神經(jīng)節(jié)形成壓迫,阻斷了三叉神經(jīng)的痛覺傳導(dǎo),達(dá)到治痛的目的。 優(yōu)點(diǎn):無痛、安全...
原理:在X光機(jī)引導(dǎo)下,利用穿刺擴(kuò)張工具由皮膚到達(dá)脊柱病變部位,建立一個(gè)通道,醫(yī)生通過內(nèi)鏡系統(tǒng)將病變放大后顯示于電視屏幕上觀察,然后應(yīng)用特殊手術(shù)器械摘除突出椎間盤或擴(kuò)大狹窄的椎管,以達(dá)到解除對(duì)神經(jīng)血管的壓迫,緩解頸肩腰腿痛等癥狀的目的。 優(yōu)點(diǎn):局麻下手術(shù),較少的骨組織損傷,減少血液滲出和神經(jīng)根區(qū)域的疤痕形成,手術(shù)療效好,術(shù)后恢復(fù)快,可降低手術(shù)的痛苦和縮短患者術(shù)后恢復(fù)期。 適應(yīng)證:頸、胸、腰椎間盤突出癥,伴有椎間孔狹窄和合并有骨質(zhì)增生、黃韌帶增厚、側(cè)隱窩狹窄的患者。 神經(jīng)根型頸椎?。i6/7椎間盤) 椎間孔鏡Key-hole技術(shù) 腰4/5椎間盤突出UBE下完整摘除 ...
原理:將鎮(zhèn)痛藥物注入PCA泵藥袋中,通過椎管內(nèi)、神經(jīng)叢(干)、靜脈、皮下等途徑,以預(yù)先設(shè)定好的速度持續(xù)泵藥入體內(nèi)鎮(zhèn)痛治療。同時(shí),可根據(jù)患者疼痛程度設(shè)定不同輸注速度,泵上設(shè)有患者自控按鈕,當(dāng)病人感到疼痛...
原理:經(jīng)皮椎體成形術(shù)是指經(jīng)皮通過椎弓根向椎體內(nèi)注入骨水泥以達(dá)到增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)。優(yōu)點(diǎn):PVP/PKP具有創(chuàng)傷小,切口小,約0.5...
原理:通過穿刺置入椎間盤中的等離子刀頭,形成射頻電場,產(chǎn)生等離子體薄層,等離子在高頻電場的作用下,獲得足夠動(dòng)能,打斷髓核的有機(jī)分子鍵,從而獲得對(duì)病變髓核組織的汽化和消融,降低椎間盤壓力,起到減壓、抗炎、去神經(jīng)支配的作用。 優(yōu)點(diǎn):微創(chuàng)穿刺組織損傷小。治療過程中溫度較低(40~70℃) ,降低椎間盤終板及周圍組織損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 適應(yīng)證:頸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥、椎間盤源性腰痛等。 ...
原理:通過醫(yī)用三氧(臭氧)強(qiáng)大的氧化作用、抗炎作用來達(dá)到消除肌筋膜、骨關(guān)節(jié)等疼痛部位炎癥水腫,溶解突出椎間盤髓核,從而緩解疼痛或減輕突出物壓迫神經(jīng)的作用。是目前常用的治療頸、胸、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)...
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