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神經(jīng)外科(ICU)
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神經(jīng)外科金山院區(qū)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科金山院區(qū)神經(jīng)外科與院本部神經(jīng)外科實(shí)行一體化、同質(zhì)化管理，緊跟世界神經(jīng)外科發(fā)展趨勢(shì)，全面采用顯微技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航、神經(jīng)介入、神經(jīng)調(diào)控、立體定向、多模態(tài)監(jiān)測(cè)等世界最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)，創(chuàng)建了以微創(chuàng)技術(shù)為核心的五大診療技術(shù)體系，包括：腦血管疾病的微創(chuàng)診療技術(shù)、神經(jīng)腫瘤的多模態(tài)監(jiān)測(cè)下顯微手術(shù)、功能性神經(jīng)疾病的精準(zhǔn)微創(chuàng)外科治療、脊柱脊髓疾病的電生理監(jiān)測(cè)下顯微手術(shù)、神經(jīng)急危重癥的綜合監(jiān)護(hù)及救治體系。 目前已形成了六大特色技術(shù)，包括： 1.腦動(dòng)脈瘤/血管畸形顯微手術(shù)； 2.腦/脊髓血管性疾病微創(chuàng)介入診療技術(shù)； 3.顱內(nèi)腫瘤的神經(jīng)導(dǎo)航顯微手術(shù)； 4.難治性癲癇的外科治療手術(shù)； 5.脊椎脊髓疾病的纖維外科手術(shù)； 6.腦出血/顱腦創(chuàng)傷外科手術(shù)。
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神經(jīng)危重癥專業(yè)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科危重癥亞專業(yè)組自2004年成立以來(lái)，現(xiàn)開放床位26張，作為西南地區(qū)最早成立的神經(jīng)外科危重癥中心，現(xiàn)有專職神經(jīng)外科重癥醫(yī)師、護(hù)士40余名。每年收治的神經(jīng)外科危重癥及術(shù)后患者超過2500例。 神經(jīng)外科危重癥亞專業(yè)組主要承擔(dān)重癥腦血管病、重型顱腦損傷、嚴(yán)重顱內(nèi)感染等患者的救治工作，尤其擅長(zhǎng)處理位于蝶鞍、巖斜區(qū)、腦干、頸髓等重要功能區(qū)圍術(shù)期的高風(fēng)險(xiǎn)患者。我們采用多模態(tài)監(jiān)護(hù)下的神經(jīng)保護(hù)策略，有效地減少了腦損傷后的神經(jīng)功能障礙，顯著提高了綜合救治的成功率。我們具備一系列重要醫(yī)療操作的能力，包括有創(chuàng)及無(wú)創(chuàng)ICP監(jiān)測(cè)、TCD及腦電監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)動(dòng)靜脈壓力監(jiān)測(cè)、多系統(tǒng)超聲檢查，氣管插管、纖支鏡灌洗、床旁經(jīng)皮氣管切開、腰大池引流、腦室及血腫穿刺引流等操作，以及治療性目標(biāo)溫度管理。這些技術(shù)為重癥患者提供了全面而細(xì)致的救治方案。 除了在醫(yī)療技術(shù)上的不斷創(chuàng)新和進(jìn)步，我們還注重人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)交流。每年舉辦的神經(jīng)外科重癥進(jìn)修班吸引了來(lái)自周邊地區(qū)的醫(yī)護(hù)人員的參與，為西南地區(qū)的神經(jīng)外科重癥管理輸送了大量的專業(yè)人才。此外，通過組織和參與國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，我們不僅提升了自身的學(xué)術(shù)地位，也推動(dòng)了國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科重癥管理領(lǐng)域的發(fā)展。 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科危重癥亞專業(yè)組，擁有領(lǐng)先的技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及強(qiáng)大的學(xué)術(shù)研究和人才培養(yǎng)能力，已成為國(guó)內(nèi)神經(jīng)急重癥治療領(lǐng)域的重要力量。我們致力于不斷探索和進(jìn)步，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，用我們的專業(yè)和熱情，守護(hù)每一個(gè)神經(jīng)重癥患者的生命健康和希望。 就診時(shí)間：周五上午 徐丹副主任醫(yī)師
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神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)
神經(jīng)外科擁有一支高質(zhì)量的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。在歷屆護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，科內(nèi)已建立了完善的管理制度，護(hù)理隊(duì)伍也不斷壯大?，F(xiàn)有護(hù)理人員94人，其中碩士學(xué)歷8人占9%，本科學(xué)歷64人占68%，?？茖W(xué)歷22人占23%，且有神經(jīng)外科?？谱o(hù)士15名，PICC?？谱o(hù)士7名，呼吸機(jī)治療師2名，傷口造口師1名，具有較強(qiáng)的綜合實(shí)力。 2005年，全院推廣“五心”護(hù)理服務(wù)，神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)推動(dòng)護(hù)理服務(wù)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，住院患者及出院回訪患者滿意度均達(dá)到95%以上。2010年獲得重慶市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”稱號(hào)，并于2013、2014、2015連續(xù)三年獲醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”稱號(hào)。2019年，在醫(yī)院“美麗病房”評(píng)選中獲三等獎(jiǎng)。2020年獲批重慶市神經(jīng)外科?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，已成功舉辦4屆神經(jīng)外科?？谱o(hù)士培訓(xùn)，招收來(lái)自川、鄂、黔、渝各級(jí)醫(yī)院學(xué)員，獲得良好反響。2021年，在醫(yī)院貫標(biāo)宣標(biāo)健康教育競(jìng)賽中獲二等獎(jiǎng)。2023年獲“患者滿意度獎(jiǎng)”、“護(hù)理綜合質(zhì)量?jī)?yōu)秀獎(jiǎng)”、“護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)三等獎(jiǎng)”。 神經(jīng)外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)始終秉承“五心”優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念：“始于患者需求，終于患者滿意，超越患者期望，源于護(hù)士同心、聚于護(hù)士同德、樂于護(hù)士同感”，傳承患者安全文化：“以患者為中心，領(lǐng)導(dǎo)重視、全員參與、數(shù)據(jù)分析、信息共享、持續(xù)改進(jìn)”，堅(jiān)守初心，接續(xù)奮斗，為患者提供溫暖、安全、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
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前中顱底組專業(yè)
前中顱底組主要治療垂體腺瘤、顱咽管瘤、顱底腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、脊索瘤、及其它前中顱底病變包括骨質(zhì)病變（視神經(jīng)管減壓）和腦脊液漏修補(bǔ)等。是西南地區(qū)最早開展經(jīng)鼻垂體瘤手術(shù)的單位（1982.3）。 以神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻顱底手術(shù)和鎖孔手術(shù)為代表的微創(chuàng)技術(shù)是本組的優(yōu)勢(shì)和特色，是西南地區(qū)最早開展內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤手術(shù)和顱咽管瘤手術(shù)的單位，年均手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量穩(wěn)居西南地區(qū)乃至全國(guó)前列。團(tuán)隊(duì)技術(shù)實(shí)力雄厚經(jīng)驗(yàn)豐富，是西南地區(qū)最早“中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)基地”，團(tuán)隊(duì)人員包括現(xiàn)任重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)主任委員及先后兩任重慶市神經(jīng)內(nèi)鏡學(xué)組組長(zhǎng)。 本組有世界原創(chuàng)的“In Situ Bone Flap原位骨瓣顱底重建”技術(shù)和“鞍隔重建技術(shù)”，率先開展“垂體瘤日間手術(shù)”，我們的目標(biāo)除了顱底病變的安全切除外，更注重于優(yōu)化治療經(jīng)濟(jì)性，縮短住院時(shí)間、改善治療流程以全面提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)。 就診時(shí)間：周一上午 楊剛主任醫(yī)師、周三下午 王曉澍主任醫(yī)師
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腦脊髓血管病亞專業(yè)
腦血管病專業(yè)是我科優(yōu)勢(shì)專業(yè)，是西南地區(qū)最早開展腦血管疾病顯微手術(shù)、神經(jīng)介入治療的學(xué)科之一，在腦血管病防治方面處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，擁有腦血管病診療的專業(yè)團(tuán)隊(duì)及國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的新儀器設(shè)備，對(duì)出血性、缺血性腦血管方面常見病、危重癥及疑難病種診治有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。開展了數(shù)字減影腦脊髓血管造影(DSA)、經(jīng)顱多普勒超聲(腦血流圖TCD)、頸動(dòng)脈超聲等特色?？茩z查手段。能夠完成所有腦血管疾病相關(guān)手術(shù)治療；在國(guó)內(nèi)率先開展了顯微手術(shù)夾閉腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形切除、煙霧病血管搭橋、復(fù)雜腦血管疾病搭橋手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫、顱內(nèi)外血管介入診斷和支架治療。承擔(dān)了國(guó)家自然科學(xué)基金課題、重慶市自然科學(xué)基金課題等，參加了國(guó)家“十二五、十三五”腦血管病治療攻關(guān)課題等，在腦血管病診療方面具有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。收診病種：各種原因?qū)е碌哪X血管疾病，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、腦出血、短暫腦缺血發(fā)作、腦供血不足等。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭昏、偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、言語(yǔ)不利、口角歪斜、頭暈、行走不穩(wěn)等。主要診斷及治療方法：目前我科開展的診療方法包括顯微手術(shù)夾閉腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形切除、煙霧病血管搭橋、復(fù)雜腦血管疾病的復(fù)合手術(shù)治療、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫、血管造影及神經(jīng)介入治療等。 就診時(shí)間：周一上午 孫曉川主任醫(yī)師、周一下午 張曉冬副主任醫(yī)師、周二上午 何朝暉主任醫(yī)師、周三上午 何朝暉主任醫(yī)師、周四上午 郭宗鐸主任醫(yī)師、周五上午 朱繼主任醫(yī)師
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腦膠質(zhì)瘤專業(yè)
我科為國(guó)家神經(jīng)疾病中心腦膠質(zhì)瘤MDT理事單位，本專業(yè)組集中整合資源，開展了諸多新技術(shù)，可以有效提高療效、防止復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)病人生存時(shí)間。并且以功能區(qū)腦膠質(zhì)瘤喚醒手術(shù)及神經(jīng)腫瘤MDT多學(xué)科綜合診療為專業(yè)特色，主要致力于腦膠質(zhì)瘤領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究臨床轉(zhuǎn)化，多學(xué)科交叉融合，新藥臨床試驗(yàn)及循證醫(yī)學(xué)研究。利用依托先進(jìn)的儀器設(shè)備和治療理念，運(yùn)用多模態(tài)影像融合技術(shù)，功能磁共振成像（fMRI）定位腦皮層功能區(qū)、彌散張量成像（DTI）顯示皮層下神經(jīng)傳導(dǎo)束，精確區(qū)分腫瘤邊界與鄰近功能區(qū)和傳導(dǎo)束，運(yùn)用喚醒麻醉、電生理監(jiān)測(cè)及功能導(dǎo)航等先進(jìn)技術(shù)對(duì)腦重要功能區(qū)（包括運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和視覺區(qū)等）精細(xì)定位與保護(hù)方案對(duì)患者進(jìn)行全面性手術(shù)評(píng)估，運(yùn)用“鏤刻式”切除術(shù)式及腦功能區(qū)精準(zhǔn)手術(shù)技術(shù)體系對(duì)患者腫瘤進(jìn)行最大范圍安全切除，為患者制定個(gè)體化精準(zhǔn)治療策略；特別是切除功能區(qū)腦膠質(zhì)瘤，顯著提高了手術(shù)全切率，同時(shí)手術(shù)致殘率顯著下降，在腦膠質(zhì)瘤的綜合治療方面處于國(guó)際先進(jìn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平?，F(xiàn)膠質(zhì)瘤亞專業(yè)組學(xué)術(shù)帶頭人霍鋼教授、骨干專家陳松副教授。 就診時(shí)間：周一下午 霍鋼主任醫(yī)師、周二上午 霍鋼主任醫(yī)師、周五下午 陳松副主任醫(yī)師
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神經(jīng)脊柱亞專業(yè)
重慶醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科神經(jīng)脊柱亞專業(yè)組擁有完善的微創(chuàng)技術(shù)體系，采用顯微技術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)、立體定向技術(shù)、機(jī)器人和多種監(jiān)測(cè)技術(shù)等對(duì)脊柱及椎管內(nèi)外病變開展微創(chuàng)手術(shù)治療和圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)。整體醫(yī)療水平達(dá)到國(guó)際先進(jìn)、國(guó)內(nèi)一流，名列西南地區(qū)前列，年門診接診患者約3000人次，年開展脊柱相關(guān)手術(shù)約500余臺(tái)，其中包括：顱頸畸形矯形技術(shù)，頸椎前路ACDF、ACCF，頸椎后路側(cè)塊螺釘、椎弓根螺釘技術(shù)，頸椎后路椎板切除、椎管成形技術(shù)，顯微腰椎間盤切除技術(shù)，內(nèi)鏡下椎間盤切除技術(shù)，腰椎管顯微減壓技術(shù)，微創(chuàng)TLIF技術(shù)，腹膜后側(cè)方入路椎體間融合技術(shù)，椎體成型與后凸成型技術(shù)，脊柱截骨與矯形技術(shù)等一系列脊柱顯微外科手術(shù)。本中心同時(shí)擔(dān)任國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)中心脊柱微創(chuàng)聯(lián)盟分中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)脊柱脊髓外科培訓(xùn)基地、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)基地、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科技能培訓(xùn)中心。為我市基層醫(yī)院培訓(xùn)了大量神經(jīng)脊柱醫(yī)生，并定向幫扶多家基層醫(yī)院，推廣脊柱顯微外科技術(shù)，使廣大患者受惠于該技術(shù)。創(chuàng)建了我市繼續(xù)教育脊柱顯微外科進(jìn)修與培訓(xùn)基地，引領(lǐng)區(qū)域神經(jīng)外科的發(fā)展，推動(dòng)脊柱顯微外科技術(shù)進(jìn)步和服務(wù)能力提升，造福于廣大患者，專業(yè)組在西南地區(qū)具有很強(qiáng)的影響力。 就診時(shí)間：周一上午 晏怡主任醫(yī)師、周二上午 晏怡主任醫(yī)師、周三上午 夏永智副主任醫(yī)師、周四下午 黃志堅(jiān)主治醫(yī)師
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后顱窩及腦干腫瘤專業(yè)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科后顱窩及腦干腫瘤治療組成立于2016年,在國(guó)內(nèi)專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)享有較高學(xué)術(shù)地位和榮譽(yù)，每年均有在全國(guó)學(xué)術(shù)大會(huì)上分享新經(jīng)驗(yàn)、新體會(huì)。后顱窩及腦干腫瘤治療組主要針對(duì)后顱底腫瘤手術(shù)，而，顱底手術(shù)是神經(jīng)外科皇冠上的明珠，代表著神經(jīng)外科手術(shù)的最高水平。我們一直秉承以“圍手術(shù)期個(gè)體化評(píng)估”，“神經(jīng)導(dǎo)航精準(zhǔn)定位”，“術(shù)中電生理監(jiān)護(hù)”保駕護(hù)航，手術(shù)顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、外視鏡“三鏡爭(zhēng)輝”按需服務(wù)于手術(shù)，必要的“多學(xué)科協(xié)作MDT手術(shù)”，力求盡心盡力、盡善盡美的服務(wù)患者朋友們。我們堅(jiān)持團(tuán)隊(duì)成員走出去向國(guó)際、國(guó)內(nèi)頂級(jí)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)，同時(shí)把各級(jí)大師請(qǐng)到醫(yī)院指導(dǎo)、示范高難度手術(shù)；團(tuán)隊(duì)成員堅(jiān)持不懈地輪流反復(fù)到顯微手術(shù)操作培訓(xùn)中心不斷夯實(shí)基本手術(shù)技能；并且每年通過舉辦各種專業(yè)技能學(xué)習(xí)班來(lái)達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)、共同進(jìn)步的雙贏效果。 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院后顱窩及腦干腫瘤治療組全體醫(yī)務(wù)人員將一如既往地堅(jiān)持“以患者為中心”，全心全意地為廣大的患者朋友們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。“沒有最好只有更好”一直激勵(lì)著我們這個(gè)成長(zhǎng)型團(tuán)隊(duì)不斷銳意進(jìn)取，勇攀高峰，永遠(yuǎn)在向著更美好的未來(lái)進(jìn)發(fā)中。 就診時(shí)間：周二上午 夏海堅(jiān)主任醫(yī)師、周二下午 吳越主治醫(yī)師、周五上午 鐘東主任醫(yī)師
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神經(jīng)外科特檢組
我院神經(jīng)外科特檢組自20世紀(jì)60年代起率先在西南地區(qū)開展神經(jīng)外科疾病圍手術(shù)期檢查及監(jiān)測(cè)等技術(shù)工作，目前已成為臨床診療疾病的重要輔助手段。 我科現(xiàn)擁有多種檢查設(shè)備：256/128/64/32導(dǎo)視頻腦電分析工作站及動(dòng)態(tài)腦電圖檢查儀等多種腦電分析設(shè)備、誘發(fā)電位、振幅/整合腦電圖、經(jīng)顱多普勒血流分析儀等，可滿足門診多種疾病腦功能的評(píng)估、癲癇及腦血管疾病的篩查及隨訪；藥物難治性癲癇的術(shù)前評(píng)估、SEEG（立體定向腦電圖）對(duì)癲癇灶的精確定位、認(rèn)知功能評(píng)定，SEEG引導(dǎo)下的RFTC（射頻熱凝毀損術(shù)）已成為藥物難治性癲癇患者的微創(chuàng)治療手段，療效已達(dá)國(guó)際及國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平；NICU重癥患者實(shí)時(shí)腦功能、腦血流的監(jiān)測(cè)及預(yù)后評(píng)估、腦死亡的輔助診斷等多種需求；領(lǐng)先國(guó)內(nèi)的術(shù)中多模態(tài)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，包括腦電圖、誘發(fā)電位、肌電圖、腦血流監(jiān)測(cè)等檢查設(shè)備及技術(shù)，為癲癇、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、帕金森病、聽神經(jīng)瘤、脊柱脊髓疾病、功能區(qū)腫瘤、腦血管狹窄、煙霧病、周圍神經(jīng)病等神經(jīng)外科疾病的手術(shù)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并可在術(shù)中喚醒狀態(tài)下進(jìn)行功能區(qū)的精確定位，可最大限度地呵護(hù)患者神經(jīng)纖維、保護(hù)患者神經(jīng)功能，為神經(jīng)外科手術(shù)保駕護(hù)航！ 就診時(shí)間：周三下午 但煒主任醫(yī)師、周四下午 柴偉娜副主任醫(yī)師
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