糖尿病足
在程慶豐教授(中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)組織感染與損傷預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)常委)的帶領(lǐng)下,團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)率先建立了特色鮮明的“糖尿病足管理新模式”:設(shè)立糖尿病足清創(chuàng)與足趾關(guān)節(jié)矯形的專人專崗,由外科醫(yī)師常駐內(nèi)科開展局麻下糖尿病足相關(guān)的I、II級(jí)手術(shù)。并于2022年獲批重慶市糖尿病足中心。
在西部地區(qū)率先開展多項(xiàng)創(chuàng)面修復(fù)新技術(shù),年診治糖尿病足數(shù)量在國(guó)內(nèi)名列前茅(重慶第一)。基于新模式和新技術(shù),近5年糖尿病足就診量平均年增幅30.2%,其中市外糖尿病足患者占比20.5%,住院糖尿病足手術(shù)比例85.1%、保肢率96.8%,術(shù)后病理與臨床診斷符合率97.8%。取得了良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益,極大地緩解了糖尿病足患者“看病難、看病貴”的難題。
2016年團(tuán)隊(duì)聯(lián)合血管外科、骨科、影像科等成立院級(jí)糖尿病足MDT。糖尿病足MDT成員科室(血管外科)擁有國(guó)內(nèi)一流的下肢血運(yùn)重建平臺(tái),是國(guó)家衛(wèi)生健康委首批認(rèn)定的外周血管介入培訓(xùn)基地,在西南地區(qū)最早開展了下周動(dòng)脈硬化的微創(chuàng)治療以及糖尿病足介入治療等國(guó)際前沿技術(shù)。每年完成糖尿病下肢動(dòng)脈閉塞腔內(nèi)介入治療150多例,成功率達(dá)98%以上。
建立糖尿病足隊(duì)列3200例(含高危足),已隨訪10余年。基于上述隊(duì)列,團(tuán)隊(duì)建立了“糖尿病足臨床特征-生物樣本-基因數(shù)據(jù)庫(kù)”,開展了糖尿病足危險(xiǎn)因素的系列研究,發(fā)現(xiàn)并報(bào)道了肌少癥、Irisin等糖尿病足危險(xiǎn)因素,成功構(gòu)建了糖尿病足預(yù)警模型。
團(tuán)隊(duì)牽頭,聯(lián)合市內(nèi)外312家醫(yī)院成立了糖尿病足協(xié)作網(wǎng)。依托協(xié)作網(wǎng),指導(dǎo)基層醫(yī)院糖尿病足的多學(xué)科協(xié)作診療,接受各級(jí)醫(yī)院的疑難危重糖尿病足患者轉(zhuǎn)診。協(xié)作網(wǎng)已幫助30余家成員單位“從無到有”建立了糖尿病足管理平臺(tái),培養(yǎng)了糖尿病足醫(yī)生或護(hù)士100余人次,提升了西部地區(qū)糖尿病足診治水平。