“陳阿姨，您的餐后兩小時指血糖是3.0mmol/L，您現(xiàn)在有什么不舒服嗎？”“我就是感覺有點心慌，手有點抖，其他沒有什么不舒服?！贝藭r，護士監(jiān)測到陳阿姨的體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓115/65mmHg，生命體征均在正常范圍內(nèi)。護士囑咐陳阿姨吃了3顆水果糖。15分鐘后復(fù)測指血糖為6.8mmol/L，陳阿姨也說自己心慌手抖的癥狀緩解了。這時陳阿姨問道：“護士，剛才我怎么了，嚴重嗎？”護士扶著患者坐下對她說：“陳阿姨，您現(xiàn)在已經(jīng)感覺好多了，請先不要著急，您剛才是發(fā)生了低血糖。”

什么是低血糖呢？2021年美國糖尿病協(xié)會（ADA）指南中指出低血糖是1型和2型糖尿病血糖管理的主要限制因素，關(guān)于低血糖分類可以分為3級，1級低血糖為葡萄糖濃度＜3.9mmol/L且≥3.0mmol/L。血糖濃度＜3.9mmol/L已被公認為非糖尿病患者血糖下降時神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)的閾值。由于許多糖尿病患者表現(xiàn)出對低血糖的反調(diào)節(jié)反應(yīng)受損和/或經(jīng)歷低血糖無意識，因此血糖＜3.9mmol/L被認為具有重要的臨床意義（與急性低血糖的嚴重程度無關(guān)）。2級低血糖(定義為血糖濃度＜3.0 mmol/L)是神經(jīng)低血糖癥狀開始發(fā)生的閾值，需要立即采取行動來解決低血糖事件。如果是2級低血糖，無腎上腺素能或神經(jīng)低血糖癥狀，他們可能有低血糖癥，但意識不清，這種情況就需要進一步的檢查來確定原因。3級低血糖是指精神和/或身體功能發(fā)生改變，需要他人幫助才能恢復(fù)的嚴重事件。反復(fù)發(fā)作低血糖可能會導(dǎo)致思維變遲鈍，出現(xiàn)視物模糊，嚴重的會導(dǎo)致心動過速及心律紊亂，誘發(fā)心臟方面的嚴重疾病。所以在使用降糖藥物時，一定要警惕低血糖的發(fā)生。

如果您在住院期間出現(xiàn)了低血糖的相關(guān)表現(xiàn)，比如心慌，手抖，出冷汗，饑餓感等不舒服，就立刻按呼叫鈴呼叫醫(yī)護人員，測指血糖判斷是否發(fā)生低血糖，若測得指血糖＜3.9mmol/L，立即進食15g含糖食物，15分鐘后醫(yī)護人員會再次復(fù)測指血糖，再采取進一步的處理。

如果您平時在家或者外出的時候，請一定隨身備好糖果等食物，若外出時出現(xiàn)低血糖的癥狀，請立刻坐下來進食備好的食物，若一會兒就緩解，可能是低血糖發(fā)作，需分析原因，是進食少了還是降糖藥物過量了，或者是活動量大了等等，如果進食食物后低血糖癥狀沒有緩解或血糖值沒有達到3.9mmol/L以上，則繼續(xù)實施以上措施直至緩解，并進及時就醫(yī)，尋求醫(yī)生的幫助。