在醫(yī)護(hù)人員每天的工作中，有很多時(shí)間是在和患者溝通和交流。有時(shí)由于醫(yī)療信息的不對等或溝通不暢，醫(yī)患矛盾就會悄悄萌芽。面對矛盾，有患者會說“你們醫(yī)生護(hù)士是專業(yè)人員，你們懂得多，是優(yōu)勢群體，我們是弱勢群體?！逼鋵?shí)，在臨床的工作中，醫(yī)護(hù)人員也有害怕和苦惱的時(shí)候，比如聽見您說...

1.“你不要給我講，我又不懂。”

患者是醫(yī)療活動的主要參與者，醫(yī)療活動絕不是醫(yī)生一人說了就算的。不管是了解病情時(shí)對您的提問，還是告知您配合檢查的原因以及選擇治療方案的利弊時(shí)，醫(yī)生都需要聽到您及時(shí)的反饋。我們不怕您聽不懂，如果您有疑問，我們會用通俗的語言耐心地為您解釋。我們害怕的是您以“我又不懂”作為理由，拒絕了主動參與到醫(yī)療活動中來的機(jī)會，帶著疑惑、質(zhì)疑和不信任去進(jìn)行診療。

2.“我不做檢查，你直接給我開藥就行。”

醫(yī)學(xué)不是玄學(xué)，望上一眼、掐指一算就能知道您哪里病了。有時(shí)候我們會聽見有患者說：“古代的醫(yī)生‘望聞問切’就能看病，現(xiàn)在的醫(yī)生怎么不學(xué)學(xué)古人？”。其實(shí)呀，現(xiàn)在的醫(yī)生也在傳承先輩們的技法。唯一不同的是，科技的發(fā)展使我們可以利用更加先進(jìn)和精密的儀器為您“望聞問切”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，靠數(shù)據(jù)說話，很多疾病，不通過儀器檢查，醫(yī)生是無法為您做出準(zhǔn)確診斷的。此外，化驗(yàn)和影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生去發(fā)現(xiàn)很多肉眼看不到的情況，及早發(fā)現(xiàn)隱患。比如，很多早期癌癥并沒有癥狀，但影像學(xué)檢查和抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物可以提早發(fā)現(xiàn)，提示醫(yī)生盡早處理，這就是古人說的“良醫(yī)治未病”。

3.“怎么要抽那么多管血？每一管還抽那么多？反復(fù)采血那么痛，你們不能想好了，再一次性采完嗎？”

別著急。如果您仔細(xì)看，就會發(fā)現(xiàn)采血管都是五顏六色的，這代表試管里有不同的添加劑，如抗凝劑、促凝劑等。有時(shí)您會看見，護(hù)士為您采血后會立即搖一搖采血管，這就是為了讓血液與添加劑充分混合，為下一步檢驗(yàn)做預(yù)處理。不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目對血標(biāo)本的要求不同，那就需要用不同的試管采集您的血液。這就是為什么采血管會“多”。同時(shí)，如果試管內(nèi)的血量不足，檢驗(yàn)科的醫(yī)師就無法取得充足的標(biāo)本為您進(jìn)行檢測，這樣不僅浪費(fèi)了已采的血液標(biāo)本，還會無法得出檢驗(yàn)結(jié)果。這就是為什么您會覺得采血量“足”。而且，醫(yī)生檢查疾病的過程就像探案，初步診斷——抽血看化驗(yàn)數(shù)據(jù)是否支持診斷——再次抽血完善該診斷的其他檢查。醫(yī)生不會在您入院之初就把所有的化驗(yàn)項(xiàng)目都開出來讓您查一遍，那樣會導(dǎo)致您查一些不必要的項(xiàng)目并且花費(fèi)巨大。

4.“我血管不好扎，你行不行呀？”

我們能理解您在接受治療時(shí)會有恐懼和擔(dān)憂，也許您的話只是善意的提醒我們的護(hù)士小姐姐更加細(xì)心一些。但您這樣的話語有時(shí)反而增加了護(hù)士為您進(jìn)行治療時(shí)的心理壓力。其實(shí)“好扎”或者“不好扎”，每個(gè)護(hù)士都會基于自己的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)給出判斷。您認(rèn)為不好扎的血管，也許對于身經(jīng)百戰(zhàn)的我們來說并不難。但在您的提醒之下，操作護(hù)士一緊張，心理壓力增加，反而降低了穿刺成功率。您也許不會相信，在為您進(jìn)行操作前，我們的新手護(hù)士們?yōu)榱耸炀氄莆沾┐碳夹g(shù)，曾經(jīng)在模型上，甚至在自己的身上，在同學(xué)的身上練習(xí)過數(shù)百次。她們的默默付出都是為了讓您接受治療時(shí)可以“一針見血”。所以，請相信我們。

5.“我怎么越治越嚴(yán)重了？”

疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸自有其規(guī)律，治療效果跟患者就診的時(shí)機(jī)、疾病的發(fā)展程度（早期、中期、晚期）、患者自身的身體條件密切相關(guān)。醫(yī)生為患者治療的初衷，都是希望患者能早日康復(fù)。其實(shí)，不是醫(yī)生給“治”得越來越嚴(yán)重，惡化，這些可能只是疾病發(fā)展到某個(gè)階段表現(xiàn)出來了而已。不幸的是，有時(shí)候患者選擇就診和治療時(shí)機(jī)太晚，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)，而導(dǎo)致病情已然惡化，醫(yī)生也回天乏術(shù)了。醫(yī)學(xué)是有限的，即便華佗再世，也不能包治百病。所以，早發(fā)現(xiàn)早治療才能早康復(fù)！

6.“別人跟我一樣的病都治好了，我怎么沒治好。”

同一種疾病會有不同的癥狀，有人輕，有人重；每個(gè)人的身體素質(zhì)有差異，同一種疾病，有的人很快就康復(fù)了，有的人卻沒那么幸運(yùn)；因?yàn)閭€(gè)體差異，即便是同一種藥物，放在不同人身上，治療效果也會不同。因此，不要盲目的悲觀也不要盲目的懷疑醫(yī)生，和醫(yī)護(hù)人員站在同一條戰(zhàn)線上和病魔做斗爭才是最優(yōu)的選擇。

其實(shí)醫(yī)生和護(hù)士和您一樣，都是普通人。也會有疲憊、難受和生病的時(shí)候。因此，我們完全能理解您的疑惑，也體諒您的擔(dān)憂。但是請相信我們，醫(yī)生和護(hù)士在工作時(shí)間內(nèi)，在工作地點(diǎn)為患者服好務(wù)，是我們的職責(zé)所在。請您相信并且理解我們，良好的溝通才是促進(jìn)我們統(tǒng)一戰(zhàn)線，戰(zhàn)勝病魔的強(qiáng)大動力！

                               內(nèi)分泌內(nèi)科  趙偉霖 彭薇