老年人更容易罹患感染性疾病，老年呼吸系統(tǒng)感染發(fā)病率高，占老年感染性疾病的60%左右，也是最常見、最容易發(fā)展成為重癥或誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重的的感染，病死率高，肺部感染是80歲以上老年人的第一死因。高齡老人合并多種基礎(chǔ)疾病是老年病科患者的主要特征，也是影響疾病轉(zhuǎn)歸的重要因素。老年肺部感染的臨床癥狀多樣、不典型，常以原有疾病惡化為首發(fā)表現(xiàn)，容易出現(xiàn)意識(shí)障礙和譫妄、多器官功能衰竭，病情進(jìn)展快，易發(fā)展成重癥，且對治療的反應(yīng)不同。重癥患者隨著住院時(shí)間的延長，醫(yī)院內(nèi)感染增多，真菌感染為常見感染之一。而肺真菌感染早期診斷困難，未接受抗真菌治療的患者死亡率高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)室確定的真菌感染合并細(xì)菌感染的患者比例為12%，亞洲患者中比例更高，并發(fā)的感染的真菌主要為：曲霉、毛霉、念珠菌。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，合并真菌感染的患者，總體病死率為10.9%，而ICU內(nèi)合并真菌感染的患者病死率最高達(dá)61%。

老年人肺炎表現(xiàn)不典型、易漏診，我科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)重視老人重癥肺炎早期識(shí)別，應(yīng)用多種方法提高診斷率，加強(qiáng)老年人重癥肺炎的早期診斷研究，及時(shí)做出病原診斷，團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者病情優(yōu)化診療措施，給予營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、多重用藥指導(dǎo)，避免肺部病變惡化的同時(shí)避免慢性疾病出現(xiàn)急性并發(fā)癥，縮短病程，降低患者轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室概率，提高患者后期生活質(zhì)量，減少家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和照料負(fù)擔(dān)。