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呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

讀《弘揚(yáng)人文關(guān)懷精神 用心做好基礎(chǔ)護(hù)理》有感

發(fā)布時(shí)間:2016.05.04
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“柔情的雙手迎接生命的希望,溫馨的話(huà)語(yǔ)呼喚健康在起航,輕盈的腳步,驅(qū)散病痛的陰霾,在你熟睡的夢(mèng)里,我是那片最寧?kù)o的月光,用奉獻(xiàn)澆灌生命,讓青春永遠(yuǎn)綻放,用生命守護(hù)生命,讓真情地久天長(zhǎng),柔情的臂膀,擎起生命的堅(jiān)強(qiáng),汗水和淚水,淌誓言的力量,疲倦的腳步,走過(guò)無(wú)悔的人生,當(dāng)你醒來(lái)的時(shí)候,我是你那第一縷陽(yáng)光,用奉獻(xiàn)澆灌生命,讓青春永遠(yuǎn)綻放,中國(guó)護(hù)士,大愛(ài)無(wú)疆。”這是《中國(guó)護(hù)士之歌》,用慷慨激昂的旋律描繪著一頁(yè)頁(yè)護(hù)士的日常工作——用偉大的愛(ài)做著細(xì)小的事。

一次偶然在CHKD中檢索“人文關(guān)懷”,有幸拜讀了王菊吾與丁齊蕊老師所寫(xiě)的《弘揚(yáng)人文關(guān)懷精神 用心做好基礎(chǔ)護(hù)理》,該文章系統(tǒng)地闡述了人文精神的內(nèi)涵,就基礎(chǔ)護(hù)理中弘揚(yáng)人文精神提出看法,人文關(guān)懷從點(diǎn)滴做起。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“提高人文素養(yǎng),使護(hù)理服務(wù)人性化”和“以人為本,重視細(xì)微基礎(chǔ)護(hù)理”,并且從這兩個(gè)方面著眼入手,提出具體措施。例如,學(xué)習(xí)人文關(guān)懷知識(shí),樹(shù)立關(guān)懷照護(hù)理念,聯(lián)系實(shí)際,提高對(duì)關(guān)懷照護(hù)的本質(zhì)及內(nèi)涵的認(rèn)識(shí),掌握關(guān)懷技巧,滿(mǎn)足病人舒適的需要,滿(mǎn)足臥床病人的基本生活需求,滿(mǎn)足病人安全的需要,保護(hù)病人的隱私,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生等等。除了專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)的理論外,最令人感動(dòng)并值得尊敬的是在文章的字里行間流露出的溫暖與愛(ài),對(duì)病人的由衷關(guān)懷。

“雖然各種儀器的使用使護(hù)理工作效率大大提高,但是儀器再先進(jìn)也不能代替護(hù)患之間的交流和情感的傳遞。護(hù)士應(yīng)具有同情同理之心,懂得換位思考,站在病人的立場(chǎng),理解同情病人和家屬的痛苦和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題;懂得尊重病人?!痹卺t(yī)療護(hù)理技術(shù)不斷飛速發(fā)展的現(xiàn)代社會(huì),我們應(yīng)該將“以人為本”這一理念謹(jǐn)記在心中,患者也是人,有自己的個(gè)性和情感,也需要尊重,需要愛(ài)與關(guān)懷。多站在病人的角度用心考慮,才能做到想病人之想,才能知道他們真正需要的是什么,才能為他們真的做點(diǎn)什么,這是流水線(xiàn)式的護(hù)理和套路般的溝通所無(wú)法做到的?!皼](méi)有關(guān)懷就沒(méi)有護(hù)理”,關(guān)懷照護(hù)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的核心和精髓,基礎(chǔ)護(hù)理是各種護(hù)理與治療的基礎(chǔ),從日常基礎(chǔ)護(hù)理做起,增加病人的舒適度和安全感,滿(mǎn)足病人的基本需求,可以贏得病人的滿(mǎn)意,取得積極的治療效果,在整體護(hù)理過(guò)程中體現(xiàn)人文關(guān)懷,才能逐漸過(guò)渡到更高層次的護(hù)理?;A(chǔ)護(hù)理細(xì)微,甚至瑣碎,但卻是無(wú)法忽略的細(xì)節(jié),它是我們護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)的第一堂專(zhuān)業(yè)課,是病人接受治療的第一步,是促進(jìn)健康的第一步。

人文關(guān)懷不僅要體現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)操作上,還須落實(shí)到具體行動(dòng),哪怕是一句話(huà),哪怕是一個(gè)動(dòng)作。文章中分享了兩個(gè)案例讓我感觸頗深,第一個(gè)是“有一位在校高三女生因發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊1 d 入院,術(shù)中冰凍病理檢查報(bào)告為甲狀腺癌,于是進(jìn)行頸淋巴清掃術(shù),術(shù)后老師和同學(xué)都來(lái)探望,老師自己也做過(guò)甲狀腺腺瘤切除術(shù),對(duì)手術(shù)切口產(chǎn)生疑問(wèn),關(guān)切 地詢(xún)問(wèn)病情,家屬在一邊支支吾吾,護(hù)士剛好來(lái)巡視,馬上回答說(shuō),因?yàn)橄倭霰容^大,所以切口長(zhǎng)。實(shí)際上,因?yàn)榧磳⒚媾R高考,家屬對(duì)病人隱瞞了病情,并且由于怕影響升學(xué),除了父母,其他人一概不知實(shí)情。為保護(hù)病人,有時(shí)善意的謊言也能得到病人和家屬的高度信任”,第二個(gè)是“術(shù)后第3 天中午,病人想拉大便,用了開(kāi)塞露無(wú)效,再灌腸,病人由于肛門(mén)括約肌松弛無(wú)法耐受灌腸液,接班后我決定用手掏出宿便,當(dāng)我耐心輕柔地為病人掏出一粒粒干硬便時(shí),病人感動(dòng)地流淚了,家屬在旁由衷地說(shuō):‘你們太偉大了,是真正的白衣天使。怪不得條件那么差還會(huì)有那么多病人慕名而來(lái)?!∪藢?duì)一件不滿(mǎn)意的事可以全盤(pán)否定護(hù)理工作,同樣,一件滿(mǎn)意的事也可以全盤(pán)化解醫(yī)患之間的矛盾,避免醫(yī)療糾紛”。要做好人文關(guān)懷離我們并不遙遠(yuǎn),只需要我們用心用智慧,從點(diǎn)滴做起,從細(xì)節(jié)做起,哪怕只是一句善意的謊言,一個(gè)細(xì)心的動(dòng)作。

在我最開(kāi)始做寧養(yǎng)義工的時(shí)候,初次如此近距離面對(duì)癌癥晚期病患,看到他們因?yàn)榧膊《柺芡纯?,看到他們因?yàn)椴⊥炊鵁o(wú)法享受生活,看到家屬為他們而心力交瘁,對(duì)于這些,作為一名護(hù)理學(xué)大三在讀學(xué)生,我猛然發(fā)現(xiàn)生命真的好脆弱,稍不留心就轉(zhuǎn)瞬即逝,自己卻無(wú)法為他們做些什么,自己做什么都無(wú)法從死神手里搶回鮮活的生命,也無(wú)法將病痛從患者身上驅(qū)逐而散。那段時(shí)間我很低落,覺(jué)得自己學(xué)了那么多專(zhuān)業(yè)知識(shí),難道就只能為他們做做飲食指導(dǎo)和拉拉家常嗎?符爺爺是是我們小組服務(wù)的第一位病人,已是胃癌晚期伴淋巴轉(zhuǎn)移,老兩口住在一起,感情很好。我們和往常一樣,準(zhǔn)備去之前和婆婆打電話(huà)時(shí),婆婆告訴我們,爺爺病重已經(jīng)送回老家了。幾天后,我將以前給爺爺婆婆拍的照片去送給婆婆,婆婆說(shuō),在周一的時(shí)候爺爺病情加重了,意識(shí)也開(kāi)始模糊,可是有一天晚上,不知怎的他突然站到婆婆床邊,眼淚嘩嘩地告訴婆婆,我不想走。本來(lái)連飯也吃不下的爺爺,硬是逼著自己使勁吞藥。婆婆很心疼,可是婆婆沒(méi)辦法呀。拼命想要抓住的手卻不得不放開(kāi),是一種無(wú)奈,是一種遺憾。我當(dāng)時(shí)很惘然,怎么會(huì)?我們還有好多沒(méi)有為爺爺做呢?當(dāng)時(shí)我覺(jué)得時(shí)間是殘酷無(wú)情的,以為還有很多很多的時(shí)間,可爺爺?shù)纳喴呀?jīng)停止了。看著我們送去的照片,婆婆很感動(dòng),拿著細(xì)細(xì)看了很久,對(duì)著相片說(shuō):“那么瘦了,有個(gè)照片記得也好,免得哪天我老得記不起來(lái)你的樣子了?!蔽夷芨惺艿狡牌判睦锏陌参?,我們走的時(shí)候婆婆對(duì)我們一再說(shuō)謝謝。我本以為我什么都不能為他們做,也什么都沒(méi)為他們做,但是我又好像做了什么。我們努力為婆婆捕捉下了她陪伴爺爺走過(guò)的最后時(shí)光,努力彌補(bǔ)了爺爺無(wú)法繼續(xù)陪伴婆婆的遺憾。在大家眼里看來(lái)普普通通的照片,承載了婆婆爺爺幾十年的感情,承載了我們對(duì)婆婆爺爺?shù)淖8#舱沁@小小的照片,體現(xiàn)了人文關(guān)懷。從那以后每一次的寧養(yǎng)義工服務(wù),我們都會(huì)根據(jù)不同患者的情況,為他們帶去“私人定制”的小溫暖,一株生機(jī)勃勃的植物,一顆新鮮的菠蘿,一場(chǎng)歡聲笑語(yǔ)……

“對(duì)病人要有愛(ài)心,才能表達(dá)關(guān)懷,如微笑服務(wù)、細(xì)心、耐心、主動(dòng)交流、尊重病人、樂(lè)意傾聽(tīng)、安慰鼓勵(lì)、排憂(yōu)解難、不厭煩、不嫌棄”,看到這里我想起上次在呼吸內(nèi)科病房做志愿者時(shí)遇見(jiàn)的一位腦卒中合并肺氣腫的爺爺,本就語(yǔ)言功能障礙的他做了氣管插管,一直在著急地咿咿呀呀想要表達(dá)什么,照顧他的婆婆也不能理解他的意思,在一旁胡亂地猜測(cè)??吹竭@樣的情況,我和同學(xué)一起上前幫忙,看到爺爺?shù)囊路驗(yàn)橹背龅暮挂褜⒁路?,就想和婆婆一起幫爺爺把衣服換了,爺爺卻怎么也不配合,用不靈活的手壓住被子,氣管切口那里還在噴痰,在爺爺與婆婆爭(zhēng)被子時(shí),我發(fā)現(xiàn)爺爺沒(méi)穿褲子,我大概猜出了原因,就向爺爺解釋?zhuān)骸盃敔?,我們是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的同學(xué),我們來(lái)臨床見(jiàn)習(xí),以后我們會(huì)從事這個(gè)工作,你的衣服被汗浸濕了,我們幫你換一下,沒(méi)事。”說(shuō)完并將床簾拉起來(lái)。爺爺慢慢松開(kāi)了手,在三個(gè)人的共同努力下為爺爺換上了干凈的病號(hào)服與床單。爺爺?shù)那榫w平靜了很多,卻還是在咿咿呀呀的說(shuō)話(huà),我不知道哪里來(lái)的“奇妙能力”,居然明白了爺爺?shù)囊馑?,向爺爺確認(rèn):“爺爺,你是問(wèn)我叫什么名字?讀幾年級(jí)了?是不是?爺爺滿(mǎn)意地閉了閉眼睛點(diǎn)點(diǎn)頭。我做了簡(jiǎn)單的自我介紹,爺爺很努力地一個(gè)字一個(gè)字得告訴我他的名字。我拉過(guò)爺爺?shù)氖郑f(shuō)很高興認(rèn)識(shí)爺爺,爺爺也握了握我的手。從婆婆那里了解到,爺爺以前是律師,是十分驕傲的一個(gè)人,曾經(jīng)口齒伶俐的他現(xiàn)在讓別人理解他的意思都很困難,所以才會(huì)那么著急。我們離開(kāi)病房前,婆婆送我們到門(mén)口,不好意思地說(shuō):“妹妹,你們第一次看到這樣的情況吧?辛苦你們了”。我說(shuō):沒(méi)事,之前暑假我們已經(jīng)在臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)一個(gè)月了,很平常的事?!钡_實(shí)是我第一次看到氣管插管咕嚕嚕地冒痰,第一次真的為臥床病人更換床單。我也不知道我是哪里來(lái)的勇氣和力量,我只知道爺爺會(huì)因?yàn)楦蓛舻囊路孢m,會(huì)因我理解他的意思而滿(mǎn)意,婆婆也不會(huì)覺(jué)得麻煩了我們而歉疚。人文關(guān)懷就是這樣簡(jiǎn)單,一個(gè)點(diǎn)頭,一個(gè)微笑,一句自我介紹,一次友好的握手,一句善意的謊言。

用愛(ài)心,關(guān)心,暖心,融進(jìn)每一次的診療、護(hù)理,融進(jìn)每一次的交流、溝通,這就是世界上可以治療由疾病引起焦慮、恐懼、憂(yōu)郁最好的藥,化解醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬的誤會(huì)、矛盾,從而取得積極的配合與治療效果,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系及和諧美好的醫(yī)療氣氛。人文關(guān)懷是在舉手投足間的一點(diǎn)一滴中,考慮對(duì)方的感受,體現(xiàn)對(duì)他們的理解、尊重。

人文關(guān)懷,不難,只要你愿意從現(xiàn)在開(kāi)始,從點(diǎn)滴開(kāi)始。

重醫(yī)附一院呼吸內(nèi)科志愿者 萬(wàn)佳欣

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