1. 什么是冠狀病毒？什么是新型冠狀病毒？什么是新冠肺炎？

冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒，因在電鏡下觀察該病毒形態(tài)類似王冠而得名。目前為止，發(fā)現(xiàn)冠狀病毒僅感染脊椎動物，可引起人和動物呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。除目前發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒外，已知感染人的冠狀病毒還有6種，其中4種在人群中較為常見，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀；另外2種是我們熟知的SARS病毒和MERS病毒。

2019年12月，湖北武漢陸續(xù)發(fā)現(xiàn)多例不明原因的肺炎病例，后證明為一種變異的新型冠狀病毒感染所致。2020年2月11日，國際病毒分類委員會宣布，新型冠狀病毒正式分類名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2（SARS-CoV-2）。

新冠肺炎是由2019年底發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒感染人體而引起的急性呼吸道傳染病。2020年2月7日，國家衛(wèi)生健康委員會將“新型冠狀病毒感染的肺炎”暫命名為“新型冠狀病毒肺炎”，簡稱“新冠肺炎”，英文名為“novel coronavirus pneumonia”，簡稱“NCP”。2020年2月11日，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞宣布，將新型冠狀病毒肺炎命名為COVID-19。

2. 如何滅活新型冠狀病毒？

新型冠狀病毒對紫外線和熱敏感，56℃條件下，30分鐘就能殺滅病毒，乙醚、醫(yī)用酒精（75%乙醇）、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿（三氯甲烷）等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。

(1) 皮膚黏膜消毒：皮膚可使用手消毒液、0.5%碘伏或75%酒精擦拭消毒，黏膜可使用碘伏或其他黏膜消毒劑。

(2) 居家環(huán)境消毒：可選用含氯消毒劑（如84消毒液、漂白粉或其他含氯消毒粉/泡騰片）配制成有效氯濃度為250-500mg/L的溶液噴灑、擦拭或浸泡消毒。

(3) 耐熱物品消毒：可采用煮沸15分鐘的方法進(jìn)行消毒。

3. 如何預(yù)防新型冠狀病毒感染？

(1) 健康基石：均衡的營養(yǎng)，適量的運動，充足的休息，積極的心態(tài)。

(2) 個人衛(wèi)生：勤洗手，用流動水和肥皂或洗手液，按照七步洗手法充分揉搓，每個步驟時間不少于15秒；打噴嚏和咳嗽時應(yīng)用紙巾或手肘部位（而不是雙手）遮掩口鼻；不隨地吐痰，鼻涕和痰液用紙巾包好并丟進(jìn)有蓋垃圾桶中；不與他人共用毛巾、牙刷、剃須刀等日用品。

(3) 飲食衛(wèi)生：避免前往活禽、海產(chǎn)品市場，不接觸、食用野生動物，食物要充分煮熟，處理生食和熟食及其用具要分開，養(yǎng)成公筷制習(xí)慣。

(4) 環(huán)境衛(wèi)生：保持室內(nèi)通風(fēng)良好，每天開窗通風(fēng)2-3次，每次15-30分鐘；保持家具、餐具清潔；勤曬衣被。

(5) 外出社交：避免前往疫情高風(fēng)險地區(qū)、空氣不流通和人群聚集場所，外出要佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，社交活動應(yīng)保持“一米線”距離。

(6) 及時就醫(yī)：若出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、氣促等呼吸道癥狀時，應(yīng)戴好口罩及時前往發(fā)熱門診就醫(yī)，若近期去過高風(fēng)險地區(qū)或與確診、疑似病例有接觸史的，應(yīng)主動進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測。

三不＋三多＋三戴：不串門/不握手/不聚餐＋多洗手/多通風(fēng)/多運動＋戴口罩/戴口罩/戴口罩

4. 如何科學(xué)洗手？

(1) 第一步（內(nèi)）：洗手掌，流水濕潤雙手，涂抹肥皂或洗手液，掌心相對，手指并攏揉搓；

(2) 第二步（外）：洗背側(cè)指縫，手心對手背，沿指縫揉搓，雙手交換進(jìn)行；

(3) 第三步（夾）：洗掌側(cè)指縫，掌心相對，雙手交叉，沿指縫揉搓；

(4) 第四步（弓）：洗指背，彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

(5) 第五步（大）：洗拇指，一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

(6) 第六步（立）：洗指尖，彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

(7) 第七步（腕）：洗手腕、手臂，揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。

5. 使用后的口罩如何處理？

(1) 普通人群佩戴過的口罩，沒有新型冠狀病毒傳播的風(fēng)險，使用后按照生活垃圾分類要求，丟入“其他垃圾”桶處理，嚴(yán)禁回收及分揀。

(2) 發(fā)熱、咳嗽、咳痰、打噴嚏癥狀的人，或接觸過此類人群的人，可將廢棄口罩丟入垃圾袋，再使用5%的84消毒液按照1：99配比后，噴灑至口罩上進(jìn)行處理。若無消毒液可使用密封袋或保鮮袋，將廢棄口罩密封后丟入“其他垃圾”桶。

(3) 新冠肺炎疑似病例或確診患者佩戴的口罩，不可隨意丟棄，應(yīng)視作醫(yī)療廢棄物，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物有關(guān)流程處理。

6. 新冠肺炎病毒是如何傳播的？如何判斷自己是否感染新冠肺炎？

目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者、無癥狀感染者，潛伏期即有傳染性，發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強。新型冠狀病毒主要的傳播途徑是經(jīng)呼吸道飛沫傳播、密切接觸傳播，接觸病毒污染的物品也可造成感染。在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。

以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。是否被新型冠狀病毒感染，需要醫(yī)生根據(jù)發(fā)病前的活動情況、是否接觸過可疑病例、實驗室檢測結(jié)果等信息來綜合判斷。因此，一旦出現(xiàn)疑似新冠肺炎的癥狀，請不要恐慌，應(yīng)做好個人防護(hù)并及時就醫(yī)。

7. 什么是無癥狀感染者？什么是密切接觸者？

無癥狀感染者是指沒有明顯的臨床表現(xiàn)如發(fā)熱、乏力等，但是病毒核酸檢測呈陽性的人。簡單地說，就是身體攜帶病毒，但是不發(fā)病沒有明顯癥狀，自己也不知道自己生病。目前發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者多為病人的密切接觸者，尤其是家庭成員。根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，已明確界定無癥狀感染者亦為重要傳染源之一，因此該類人群也需要采取集中隔離觀察。

密切接觸者是指與疑似病例、臨床診斷病例、確診病例發(fā)病后、無癥狀感染者檢測陽性后，有如下接觸情形之一且未采取有效防護(hù)者。

(1) 共同居住、工作、學(xué)習(xí)的人員，如家屬或同居者、近距離工作同事、同一班級同學(xué)等。

(2) 診療或護(hù)理病人的醫(yī)護(hù)人員、探視或陪伴病人的家屬或陪護(hù)人員、同病室的其它病人及其陪護(hù)人員。

(3) 乘坐同一交通工具并有近距離接觸的人員，或經(jīng)調(diào)查評估后有可能近距離接觸病例和無癥狀感染者的其他乘客和乘務(wù)人員。

(4) 現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認(rèn)為其他符合密切接觸者判斷標(biāo)準(zhǔn)的人員。

8. 什么是新冠肺炎的疑似病例？

根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，判斷是否為疑似病例需要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)血清學(xué)檢查進(jìn)行綜合分析，即流行病學(xué)史滿足1條＋臨床表現(xiàn)符合2條、或臨床表現(xiàn)符合2條＋新型冠狀病毒特異性IgM抗體陽性，或臨床表現(xiàn)符合3條，即可診斷為新冠肺炎疑似病例。

(1) 流行病學(xué)史

① 發(fā)病前14天內(nèi)有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史；

② 發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染的患者或無癥狀感染者有接觸史；

③ 發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；

④ 聚集性發(fā)?。?span lang="EN-US">2周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級等場所，出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例）。

(2) 臨床表現(xiàn)

① 發(fā)熱和（或）呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)；

② 符合新冠肺炎影像學(xué)特征；

③ 發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞計數(shù)正?；驕p少。

9. 什么是新冠肺炎的確診病例？

根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，確診病例即疑似病例基礎(chǔ)上同時具備以下病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一者：

(1) 實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；

(2) 病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源；

(3) 新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性；

(4) 新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性或恢復(fù)期IgG抗體滴度較急性期呈4倍及以上升高。

10. 目前新冠肺炎有哪些治療手段？

根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，目前新冠肺炎的治療原則及方法如下：

(1) 治療場所：疑似及確診病例應(yīng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點醫(yī)院隔離治療，疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療，確診病例可多人收治在同一病室。危重型病例應(yīng)當(dāng)盡早收入ICU治療。

(2) 一般治療：臥床休息，監(jiān)測生命體征、動脈血氣、相關(guān)常規(guī)、生化、凝血及胸部影像學(xué)等，氧療以及恰當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物。

(3) 抗病毒治療：目前臨床研究尚未證實有效抗病毒藥物，但某些藥物經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)可能具有一定治療作用，推薦病程早期使用，重點用于重癥高危因素及有重癥傾向的患者，如α-干擾素、利巴韋林、磷酸氯喹、阿比多爾等，療程一般不超過10天，不推薦同時聯(lián)合3種以上抗病毒藥物，注意不良反應(yīng)、禁忌癥及與其它藥物的相互作用等。

(4) 免疫治療：包括康復(fù)者恢復(fù)期血漿、靜脈用人免疫球蛋白及托珠單抗等，具體應(yīng)用情況需結(jié)合患者病情、基礎(chǔ)疾病狀態(tài)，并遵照相關(guān)治療方案及說明書等酌情考慮。

(5) 糖皮質(zhì)激素治療：對于氧合指標(biāo)進(jìn)行性惡化、影像學(xué)進(jìn)展迅速、機體炎癥反應(yīng)過度激活的患者，酌情考慮短期內(nèi)適當(dāng)劑量使用，注意大劑量可能會因免疫抑制作用而延緩機體對病毒的清除。

(6) 重型、危重型病例的治療：在上述治療的基礎(chǔ)上，積極防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)疾病，預(yù)防繼發(fā)感染，及時進(jìn)行器官功能支持（包括但不限于機械通氣、體外膜肺氧合、循環(huán)支持、抗凝治療、連續(xù)性腎替代治療、血液凈化等）。

(7) 心理治療：加強心理疏導(dǎo)，必要時輔以藥物治療。

(8) 中醫(yī)治療：本病屬于中醫(yī)“疫”病范疇，病因為感受“疫戾”之氣，各地可根據(jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c以及不同體質(zhì)等情況，參照推薦方案進(jìn)行辨證論治。涉及到超藥典劑量，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

11. 新冠肺炎患者治愈出院標(biāo)準(zhǔn)是什么？出院后需要注意什么？

根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，新冠肺炎患者出院標(biāo)準(zhǔn)為同時滿足以下四條標(biāo)準(zhǔn)者即可出院，若滿足第1、2、3條標(biāo)準(zhǔn)，但核酸仍持續(xù)陽性超過4周者，建議通過抗體檢測、病毒培養(yǎng)分離等方法對患者傳染性進(jìn)行綜合評估后，判斷是否出院。

(1) 體溫恢復(fù)正常3天以上；

(2) 呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；

(3) 肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善；

(4) 連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔24小時）。

新冠肺炎患者出院后注意事項如下：

(1) 定點醫(yī)院要做好與患者居住地基層醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)系，共享病歷資料，及時將出院患者信息推送至患者轄區(qū)或居住地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

(2) 建議出院后繼續(xù)進(jìn)行14天隔離管理和健康狀況監(jiān)測，佩戴口罩，有條件的居住在通風(fēng)良好的單人房間，減少與家人的近距離密切接觸，分餐飲食，做好手衛(wèi)生，避免外出活動。

(3) 建議在出院后第2周、第4周到醫(yī)院隨訪、復(fù)診。