檢驗檢查須知
一、影響血液檢驗結果的主要因素
1、飲食因素
采血前不改變飲食習慣,24h內(nèi)不飲酒,需空腹采血的項目包括但不限于:空腹血糖、空腹胰島素、空腹 C 肽,血脂,血黏度,骨代謝標志物,血小板聚集率等,空腹要求至少禁食8h,12-14h為宜,不超過16h。
2、生理變化
采血前24h,不宜劇烈運動,采血當天避免情緒激動,采血前靜息至少5min。若需運動后采血,則遵循醫(yī)囑,并告知檢驗人員。
二、尿液檢查注意事項
1、尿液標本的留取要求
(1)尿常規(guī)、尿HCG、乳糜尿檢查要求
應清潔外陰、留取新鮮中段尿,以清晨第一次尿5-10ml為宜。注意尿標本應避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便等混入,2h內(nèi)送檢。
(2)尿培養(yǎng)標本留取要求
女性:成年女性外陰部先以肥皂水清洗,再以無菌水沖洗,用無菌紗布擦拭,以手指將陰唇分開,留取中段尿5~7ml于無菌杯內(nèi)。
男性:翻轉包皮,用肥皂水清洗尿道口,用清水沖洗,留取中段尿5~7ml于培養(yǎng)瓶中。
采集后盡快送檢。
(3)24小時尿標本收集和送檢
某些特殊尿液檢驗如內(nèi)生肌酐清除率測定、尿糖定量、尿蛋白定量、尿肌酐、尿肌酸、尿電解質等需要留取24小時尿液。
收集24h尿液,準確量取尿量,記于化驗單上,從混合均勻的尿液中取10ml置于潔凈干燥的容器,2h內(nèi)送檢。
2、糞便標本檢查注意事項
(1)糞便常規(guī)、糞便隱血糞便寄生蟲檢查標本要求
留取指頭大?。s5g)新鮮(應選擇有膿血黏液的病理成分)糞便,放入干燥、清潔、無吸水性的有蓋容器內(nèi),1h內(nèi)送檢。
(2)糞便培養(yǎng)標本要求
自然排便采集:自然排便后,挑取其膿血、粘液部分2~3g,液體糞便取絮狀物2~3ml,盛于無菌容器內(nèi),記錄留取時間盡快送檢。
直腸拭子:以無菌棉拭用生理鹽水濕潤后,插入肛門4~5cm,輕輕轉動取出,插入無菌試管內(nèi)送檢。采集后盡快送檢。
3、其他體液標本的采集
(1) 痰液標本
痰液常規(guī)檢查:以清晨第一口痰最宜,病人清水漱口后用力自氣管深處咳出,記錄留取時間及時送檢。
痰液培養(yǎng)標本:以清晨第一口痰最宜,先用滅菌水漱口,咳痰后置于無菌杯中立即送檢。
(2)前列腺標本
前列腺常規(guī)檢查:醫(yī)生取樣涂于玻片上,立即送檢。
前列腺培養(yǎng)標本:無菌操作取樣置于無菌管中,及時送檢。
(3)腦脊液標本:由醫(yī)生進行腰穿采集,分別收集三管立即送檢。
(4)陰道分泌物標本:由婦產(chǎn)科醫(yī)生采集,一般取陰道或陰道后穹部、宮頸管口等處。樣本置于無菌管中,及時送檢。
(5)男性泌尿生殖道其他樣本:
由醫(yī)生采集男性患者標本。標本主要來自泌尿生殖道拭子,少數(shù)取前列腺液、精液等。
(6) 各種體液膿液培養(yǎng)標本
由醫(yī)生采用無菌方法采集,注入無菌試管內(nèi)立即送檢。