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無(wú)悔的選擇

——記挑戰(zhàn)化學(xué)毒素的專家鄭偉如教授

發(fā)布時(shí)間:2024.09.13
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選擇醫(yī)學(xué)可能是偶然,但你一旦選擇了,就必須用一生的忠誠(chéng)和熱情去對(duì)待它。

—鐘南山

“老師,下學(xué)期我不來(lái)上學(xué)了。”一個(gè)中等個(gè)兒的青年對(duì)面前的中年人說(shuō)。
“鄭偉如,休一年學(xué)?”
鄭偉如搖搖頭:“我不上這個(gè)學(xué)校了。”
“鄭偉如,你都讀了兩年,怎么說(shuō)不來(lái)就不來(lái)了呢?”
鄭偉如1911年8月出生于上海閔行,家里有房有地,還算殷實(shí)。他從小聰明好學(xué),五歲就發(fā)蒙讀書,以優(yōu)異成績(jī)考入上海的一流學(xué)校—敬業(yè)中學(xué)。初中只讀了一年,又以優(yōu)異成績(jī)考入本校高中。高中畢業(yè)后考入上海南洋公學(xué) (交通大學(xué)前身)的航運(yùn)專業(yè)。
這個(gè)學(xué)??刹缓?jiǎn)單,是1896年 (光緒二十二年) 得到光緒皇帝批準(zhǔn),由后來(lái)被稱為“中國(guó)實(shí)業(yè)之父”“中國(guó)商父”的盛宣懷在上海徐家匯建立的。航運(yùn)專業(yè),是當(dāng)時(shí)社會(huì)急需的熱門。再過(guò)兩年畢業(yè)后,前途無(wú)量。身邊的幾個(gè)同學(xué)們都大為不解:“鄭偉如,現(xiàn)在實(shí)業(yè)吃香,憑你的成績(jī),畢業(yè)后前途光明喲。”
老師見(jiàn)鄭偉如沉默不語(yǔ),關(guān)心地問(wèn)道:“你回家干什么?種田?”
鄭偉如說(shuō):“我想學(xué)醫(yī),去報(bào)考上海醫(yī)學(xué)院。”
“啊,你是要當(dāng)華佗、張仲景呀?”
“這兩年的航運(yùn)你是白學(xué)了,不劃算!醫(yī)生,哪有航運(yùn)吃香?”
鄭偉如走了,同學(xué)和老師還在背后議論:“實(shí)在要學(xué)醫(yī),在這里畢業(yè)了去學(xué)嘛。”“有什么學(xué)的,我們那里的草藥醫(yī)生幾天就會(huì)了。”“我看他腦子有毛病。”
回到家,婆婆、母親和夫人知道他終止了學(xué)業(yè),也有些吃驚,覺(jué)得讀了一半時(shí)間,既耗費(fèi)了青春,又花費(fèi)了銀兩,有些不劃算,再過(guò)兩年畢業(yè)后就可以求生活了呀。面對(duì)長(zhǎng)輩的怨言,鄭偉如解釋道:“你們看,這幾年,我們家里死了多少人?就是缺醫(yī)少藥造成的呀。實(shí)業(yè)怎么樣,有錢又怎么樣?疾病來(lái)了,呼啦啦如大廈之傾!”
20世紀(jì)初的中國(guó),不論城市,還是鄉(xiāng)村,缺醫(yī)少藥是常態(tài),許多疾病猶若惡魔,在中國(guó)大地肆虐,脆弱的生命瞬間被其吞噬?;钪娜藗冎挥醒鎏扉L(zhǎng)嘆,祈求神靈。但是,祈求是沒(méi)有用的??蓯旱牟∧Ш孟褚恢缓谏臑貘f,一直盯住了他的家,徘徊在頭頂,準(zhǔn)備隨時(shí)作祟。鄭偉如有兄姐各一,婆婆、父母能干,一家人幸福滿滿,在當(dāng)?shù)厮闶橇钊肆w慕嫉妒的了。誰(shuí)知,命運(yùn)多舛,鄭偉如三歲時(shí),父親患肺結(jié)核去世,六歲時(shí)哥哥患白喉去世,一年后姐姐患肺結(jié)核去世。
剩下母子二人,和婆婆相依為命。特別能干的婆婆把祖宗留下的房屋地產(chǎn),打理得順風(fēng)順?biāo)?。鄭偉如讀書也特別長(zhǎng)進(jìn)。照此下去,也能延續(xù)鄭氏香火和家業(yè)。可是,天有不測(cè)風(fēng)云,那只黑烏鴉繼續(xù)作惡,鄭偉如的伯伯、叔叔相繼染病,不治而亡。婆婆原本五個(gè)兒子,一個(gè)個(gè)都被病魔索取了性命。興旺的家族突然之間就剩下了鄭偉如一個(gè)男丁。真是命運(yùn)的小船,說(shuō)翻就翻!
這下,鄭偉如的婆婆著急了:鄭氏一脈不能危亡于旦夕,立即與鄭偉如的母親商量,讓鄭偉如趕快結(jié)婚,延續(xù)香火。1928年,在婆婆、母親的安排下,還在讀中學(xué)的鄭偉如與大他三歲的張棣蕓喜結(jié)連理。張家祖籍浙江嘉善,乃書香門第。張棣蕓在上海出生,雖有一定文化,但離棋琴書畫一個(gè)不落的鄭偉如夢(mèng)想娶的妻子有一定距離。盡管心里不滿,但從小就在“君君臣臣父父子子”和“不孝有三,無(wú)后為大”的傳統(tǒng)儒學(xué)浸淫下的鄭偉如不敢違抗,何況,此時(shí)的他剛步入青年,家族遭此厄運(yùn),也只有聽(tīng)天由命了。
鄭偉如19歲時(shí),大兒子鄭守瑾出生了??粗顫娍蓯?ài)的兒子,想起自己一 個(gè)個(gè)病逝的長(zhǎng)輩、兄姐,他決心用自己的力量來(lái)改變命運(yùn),與疾病作斗爭(zhēng),拯救病人。一想到家族的命運(yùn),三個(gè)人,特別是婆婆和母親馬上閉上了嘴,好一陣,婆婆才說(shuō):“你要去學(xué)醫(yī),就要認(rèn)真學(xué)。學(xué)好了當(dāng)個(gè)好太醫(yī),普救眾生。不要讓閻王爺把一個(gè)個(gè)活鮮鮮的人拉走了。”
鄭偉如揚(yáng)揚(yáng)右手握成的拳頭,宣誓般說(shuō):“婆婆,媽媽,你們放心。我一定考上,一定好好學(xué),今后和死神搏斗,普救眾生!”轉(zhuǎn)過(guò)頭對(duì)張棣蕓說(shuō):“棣蕓,辛苦你了。”
1932年,他考進(jìn)了國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。

“嗚——嗚——嗚”一陣緊似一陣的警報(bào)聲在貴陽(yáng)上空鳴叫著。
“日本飛機(jī)來(lái)了,快躲!”人們奔跑著呼喊。剛才還井然的秩序頓時(shí)大亂,大家紛紛找躲避的地方去了。國(guó)民政府貴陽(yáng)中央醫(yī)院頓時(shí)忙亂起來(lái)。一會(huì)兒,南邊的天空中,一群烏鴉般的日本飛機(jī)鉆出云層,發(fā)出鬼怪似的叫聲,風(fēng)馳電掣般撲過(guò)來(lái),開(kāi)始了又一天的狂轟濫炸。
全面抗戰(zhàn)爆發(fā)后,重慶成為中國(guó)政府的臨時(shí)首都,也是國(guó)民黨統(tǒng)治區(qū)的政治、經(jīng)濟(jì)、軍事、文化中心。日本為了達(dá)到瓦解中國(guó)人民的抗戰(zhàn)意志、迅速占領(lǐng)中國(guó)的目的,反復(fù)對(duì)重慶及其周邊地區(qū)進(jìn)行大規(guī)模轟炸。貴州省作為抗戰(zhàn)大后方、陪都的南大門,集中了大量的文教、醫(yī)療等內(nèi)遷機(jī)構(gòu)、軍事設(shè)施及大量逃亡來(lái)的難民,許多城鎮(zhèn)特別是軍事重鎮(zhèn)和交通樞紐成了飛機(jī)轟炸破壞的主要目標(biāo)。日本飛機(jī)主要來(lái)自南、北兩個(gè)方向,北面是從武漢、宜昌起飛,沿長(zhǎng)江西上再南下轟炸貴州;南面是從越南、海口、南寧等地北上進(jìn)行轟炸。
這次是從南面來(lái)的,飛臨貴陽(yáng)上空,就迫不及待地丟下了爆炸彈和燃燒彈,其中一顆剛好擊中中央醫(yī)院。頓時(shí),爆炸聲、哭叫聲以及房屋倒塌毀壞的撕裂聲、傾倒聲交織成一部恐怖的樂(lè)章,刺激著人們的神經(jīng)。一些患者和醫(yī)護(hù)人員死于倒塌的房屋、爆炸的彈片,還有不少輕重傷者。
警報(bào)解除后,人們立即趕到醫(yī)院搶救。一塊塊毀壞的磚瓦木石被掀開(kāi),抬起一個(gè)個(gè)沒(méi)有氣息的人,或者輕重傷者。在一個(gè)瓦礫堆里,搶救的人發(fā)現(xiàn)了一個(gè)躺著的穿白大褂的年輕人,抬起來(lái)正要把他放在死人堆里,突然聽(tīng)見(jiàn)了他發(fā)出的微弱呻吟,幾個(gè)人將他趕緊放上擔(dān)架,飛跑著抬到臨時(shí)搶救點(diǎn)治療。
他就是中央醫(yī)院的醫(yī)生鄭偉如。病房里,人們都在忙碌著,散發(fā)出一種只有醫(yī)院才有的特殊氣味。鄭偉如從昏迷中醒過(guò)來(lái),看見(jiàn)身邊忙來(lái)忙去的醫(yī)護(hù)人員,輕聲問(wèn)正在給他輸液的護(hù)士:“我的腿怎么啦?是不是沒(méi)有了?”
護(hù)士張隸秀說(shuō):“鄭醫(yī)生,你右腿受傷了,是彈片炸傷的。”
“啊,我沒(méi)有任何知覺(jué),還以為沒(méi)了呢。”
“炸斷了,要打鋼針,給你接好。”張隸秀邊給他輸水,邊安慰道,“你放心,保證你和正常人一樣。”
鄭偉如進(jìn)上海醫(yī)學(xué)院這年的 12 月 25 日,二兒子鄭理謹(jǐn)出生了。1935 年 4月,女兒鄭梅紋出生了。接二連三出生的三個(gè)孩子,給鄭氏一脈增加了光大的力量,也給鄭偉如增加了努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的動(dòng)力:他必須學(xué)好醫(yī)學(xué)本領(lǐng),保障孩子、家人以及所有患者的身體健康,實(shí)踐婆婆、母親同意他中途輟學(xué)報(bào)考上海醫(yī)學(xué)院發(fā)下的誓言:普救眾生。1936年,成績(jī)優(yōu)秀的鄭偉如被派到了南京中央醫(yī)院實(shí)習(xí),獲得了好評(píng),第二年畢業(yè)后就留在了該醫(yī)院,分在兒科,當(dāng)住院醫(yī)生。
這個(gè)醫(yī)院是1929年建立的。國(guó)民政府衛(wèi)生部部長(zhǎng)劉瑞恒奉蔣介石之命,在南京中山東路黃埔路口籌建中央模范軍醫(yī)院,1930 年 1 月,改名為中央醫(yī)院,劃歸內(nèi)政部下轄的衛(wèi)生部 (1931年4月改為衛(wèi)生署) 直接管轄。這是國(guó)民政府在南京興辦的規(guī)模最大、設(shè)備最完善的國(guó)立醫(yī)院。
淞滬戰(zhàn)役后,日軍大舉進(jìn)犯中國(guó),攻占上海,逼近南京了。隨著國(guó)民政府西遷重慶,中央醫(yī)院也抓緊西撤。鄭偉如剛在這里站穩(wěn)腳跟,就忙著和同事們一起搬遷到武漢。日軍步步緊逼,還沒(méi)有安定下來(lái)的醫(yī)院,又一路南下,撤到了長(zhǎng)沙,不久,又向西爬山涉水,進(jìn)入云貴高原,來(lái)到了貴陽(yáng)。
每到一處,只要醫(yī)藥設(shè)備到了,鄭偉如和同事們就抓緊時(shí)間醫(yī)治患者。在積弱積貧的中國(guó),走到哪里都可以看見(jiàn)面黃肌瘦、呻吟不已的病人。每每此時(shí),這些病人就如一個(gè)個(gè)重錘,敲擊著鄭偉如的心。
很快,日本飛機(jī)也追到了貴陽(yáng)。當(dāng)然,日軍不是只追中央醫(yī)院,而是要炸毀這里的戰(zhàn)略設(shè)施、交通要道以及它認(rèn)為的今后有損它侵略行為的一切。
那天,醫(yī)院和往常一樣,醫(yī)生護(hù)士都在忙自己的工作。鄭偉如正在診治一 個(gè)才送來(lái)的患者,沒(méi)料到炸彈從天而降,頃刻之間,就把自己和病人,還有醫(yī)院的其他醫(yī)護(hù)人員、患者置于爆炸、垮塌中……
經(jīng)過(guò)外科醫(yī)生的精湛手術(shù),張隸秀像親人一樣的精心護(hù)理,鄭偉如康復(fù)了。盡管走路不如以前,有一點(diǎn)跛,但歷經(jīng)這次慘烈的轟炸,死里逃生,已經(jīng)是三生有幸了。他對(duì)治療他的醫(yī)護(hù)人員,特別是張隸秀,一輩子心存感激,決心以克勤克儉的努力工作來(lái)回報(bào)。正當(dāng)他全身心地投入工作時(shí),卻收到了家里拍來(lái)的電報(bào):“婆突發(fā)腦溢血過(guò)世。速歸。”
“你這個(gè)時(shí)候趕回去有什么作用?”張隸秀問(wèn)道。
“婆婆是我家的頂梁柱,家里的經(jīng)濟(jì)、吃穿用度,全靠她調(diào)度、安排。”鄭偉如看著張隸秀解釋道,“我夫人是個(gè)賢妻良母,照顧三個(gè)孩子就忙了,對(duì)經(jīng)濟(jì)一點(diǎn)兒不懂。婆婆走了,她拖著三個(gè)不大不小的兒女,怎么辦?我必須回去。”
“你母親呢?”
“我婆婆太能干了,母親也是個(gè)賢妻良母,料理家里是一把好手,外面就……”
“??!可……你這里的工作?”
“我馬上去辭職。”鄭偉如嘆了一口氣,“你們把我從死人堆里搶救出來(lái),治好了,原本可以報(bào)效國(guó)家的。唉,家里又出事兒……”
“可是,鄭醫(yī)生,這兵荒馬亂的!你的腿?”
“你放心。”鄭偉如決絕地說(shuō),“就是遭遇三災(zāi)六難,我也要回去撐起這個(gè)家。否則,他們……”
命運(yùn)對(duì)鄭偉如不公!

 

枇杷山高高聳立在山城重慶半島上,前俯長(zhǎng)江,后靠嘉陵江,中山二路從七星崗一路曲折蜿蜒西來(lái),在136號(hào)處頓了一下,一邊是壁立的枇杷山懸崖,一邊是中西合璧的幾幢樓房。這里原是重慶市人民政府的辦公樓,因?yàn)橐ㄔO(shè)重慶醫(yī)學(xué)院,就劃撥給了籌建的附屬兒童醫(yī)院。
袁家崗的附屬醫(yī)院正在大興土木,為了同步建設(shè)發(fā)展,從上海過(guò)來(lái)的醫(yī)護(hù)人員就借兒童醫(yī)院一隅,設(shè)立內(nèi)科、外科門診病房,開(kāi)門迎接病人。鄭偉如在這里出任內(nèi)科教研室主任,醫(yī)學(xué)院招生后又任物理診斷學(xué)教研室主任。
人的一生有許多機(jī)緣巧合。
當(dāng)年,鄭偉如離開(kāi)中央醫(yī)院,離開(kāi)貴陽(yáng),踏上了回家的歸途。長(zhǎng)路漫漫,山水茫茫。頂著日軍的炮火,有車乘車、有船坐船,沒(méi)有車船,他就跛著腿走路。他就像《荷馬史詩(shī)》中的奧德賽,除了沒(méi)有在海上漂流外,日軍轟炸、土匪火拼、大雨淋太陽(yáng)烤……不知經(jīng)歷了多少磨難,遇到了多少千奇百怪之事,終于回到了上海,回到了家。歷經(jīng)了三個(gè)多月,磨破了幾雙鞋。
他站在門前,妻子張棣蕓看著他,好一陣沒(méi)有認(rèn)出來(lái)。
“棣蕓,我是偉如、鄭偉如呀!”看見(jiàn)妻子還是張著一雙惶恐的大眼,鄭偉如提醒道,“我從貴陽(yáng)回來(lái)了。”
張棣蕓看著面前站著的鄭偉如,這哪是幾年不見(jiàn)的丈夫,完全是一個(gè)十足的乞丐,頭發(fā)、胡子老長(zhǎng),破衣破褲,一雙鞋子沒(méi)有一只好的,腳趾頭都冒了出來(lái)。她怯生生地問(wèn)道:“你怎么會(huì)這樣?”然后回頭喊了一聲:“媽,偉如回來(lái)了。”
母親邁著一雙小腳,緊走慢走幾步走過(guò)來(lái),看見(jiàn)兒子蓬頭垢面的樣子,帶著哭聲問(wèn):“儂討飯了?”
幾年不見(jiàn)的母親,已經(jīng)蒼老了,婆婆過(guò)世后,自己的一家人把母親磨折得……唉,自己原本應(yīng)是家里的頂梁柱呀!鄭偉如心里一陣難過(guò),囁嚅著雙唇,只是叫聲了“媽”,就再也說(shuō)不出話了。
“發(fā)了電報(bào)三個(gè)多月……”妻子哽咽著把話打住了。
“貴陽(yáng)山高路遠(yuǎn),離上海幾千里路……我一路回來(lái),道路坎坷,車船不好坐……”他怕妻子擔(dān)心,把路上遇到的驚險(xiǎn)事情壓在了心底。
“好,以后慢慢說(shuō)。趕快去洗澡,換衣服。要是孩子們放學(xué)回來(lái),看見(jiàn)你,會(huì)嚇壞的。”妻子關(guān)切地說(shuō)。
傍晚,孩子們回來(lái)了,一個(gè)個(gè)看著他,都像看陌生人。張棣蕓說(shuō):“守瑾、理謹(jǐn)、梅紋,快過(guò)來(lái),你們的爸爸回來(lái)了。”
“你這么久才回來(lái),婆婆好想你……”鄭守瑾站在一邊,不冷不熱地說(shuō)。
六歲多的鄭梅紋躲在一邊,兩個(gè)眼珠滴溜溜轉(zhuǎn)著,小聲地說(shuō):“你不是爸爸……”
“孩子們,對(duì)不起。”鄭偉如蹲下去,撫摸著鄭梅紋的面龐,說(shuō),“梅紋,我是你爸爸,你這名字都是我取的。怪爸爸走得太久,一去四五年。離開(kāi)的時(shí)候,你還很小……”鄭偉如話沒(méi)有說(shuō)完,兩行熱淚就掛在了臉頰上。他沒(méi)有去揩,任其無(wú)聲地流著。
婆婆的后事,早已被母親、妻子和親友處理好。這些年,為了維持生計(jì)和應(yīng)付日漸長(zhǎng)大的孩子們上學(xué)的開(kāi)銷,婆婆不得不賣了一部分田產(chǎn)。如今,三個(gè)孩子、三個(gè)大人,其他的開(kāi)支不說(shuō),單是一日三餐六張嘴,還有孩子們上學(xué)的開(kāi)銷,這一切猶如沉重的擔(dān)子落在了鄭偉如的雙肩上。
他拜訪完親友,忙完瑣事后,就開(kāi)始尋找工作。幸運(yùn)的是,一個(gè)同學(xué)的父親創(chuàng)辦的南洋醫(yī)院,聽(tīng)說(shuō)鄭偉如是上醫(yī)的高材生,又在中央醫(yī)院工作過(guò),立即聘了他。以后,他又相繼在上海市第四醫(yī)院、上海國(guó)防醫(yī)院、上海紅十字學(xué)會(huì)醫(yī)院擔(dān)任醫(yī)生。
日子就像黃浦江的水,平平淡淡地流著,波瀾不興。一天,他正在診治病人,一個(gè)護(hù)士走進(jìn)來(lái)對(duì)他說(shuō):“鄭醫(yī)生,有人找你。”
等病人走了后,一個(gè)西裝革履的中年人走了進(jìn)來(lái),說(shuō):“鄭醫(yī)生,我是上海醫(yī)學(xué)院的,朱恒璧院長(zhǎng)派我來(lái)找你。”
朱恒璧,這可是醫(yī)學(xué)界一大名人,1928―1939年擔(dān)任上海醫(yī)學(xué)院教務(wù)主任兼藥理科主任、教授。鄭偉如在上醫(yī)學(xué)習(xí)時(shí),就了解他,而且還聽(tīng)過(guò)他的藥理學(xué)課。他當(dāng)院長(zhǎng)期間,把上海醫(yī)學(xué)院西遷,抗戰(zhàn)勝利后又遷回來(lái)了。鄭偉如帶著敬佩的神情說(shuō):“我聽(tīng)過(guò)朱院長(zhǎng)的課,講得好極了。”
“他才聽(tīng)說(shuō)你從中央醫(yī)院回來(lái)了,想讓你去我們學(xué)院工作。”
“我……”
“朱院長(zhǎng)正在八方延攬人才。他說(shuō),當(dāng)年你勤奮好學(xué)、成績(jī)優(yōu)秀,工作后認(rèn)真刻苦,為人謙和善良。他叫我一定請(qǐng)你回母校去工作。”
就這樣,鄭偉如回到了上海醫(yī)學(xué)院,在中山醫(yī)院內(nèi)科。真是山不轉(zhuǎn)水轉(zhuǎn),他在這里與老朋友錢悳相聚了,而且還在一個(gè)辦公室,面對(duì)面工作。從此,兩人結(jié)下了終生不渝的友誼。
錢悳和他都在中央醫(yī)院工作過(guò),而且一路從武漢到長(zhǎng)沙、再到貴陽(yáng),1939 年,錢悳去了重慶的中央醫(yī)院。期間,錢悳去了美國(guó)波士頓伊文斯紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)修,回國(guó)后就到了中山醫(yī)院任內(nèi)科主任。
1948年鄭偉如考上AMIC,獲得去美國(guó)留學(xué)機(jī)會(huì),但為了即將誕生的新中國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè),他毅然放棄。新中國(guó)成立不久,華東軍區(qū)組成血吸蟲(chóng)防治醫(yī)療隊(duì),到農(nóng)村去防病治病,鄭偉如也加入了醫(yī)療隊(duì)并榮立三等功。
過(guò)去,由于受教會(huì)醫(yī)院的影響,內(nèi)科醫(yī)生們把必讀必備的 《西氏內(nèi)科學(xué)》奉為醫(yī)生的圭臬。它是由國(guó)際著名醫(yī)學(xué)專家共同撰寫的一部醫(yī)學(xué)巨著。自1927年首版以來(lái),就以論述嚴(yán)謹(jǐn)、系統(tǒng),尤其是對(duì)病理、生理等科學(xué)原理的深刻闡述而深受國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界讀者的歡迎,世界各國(guó)醫(yī)學(xué)院校皆以此為教材,被譽(yù)為“標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科學(xué)參考書”。新中國(guó)成立后,國(guó)家決定編一部適合中國(guó)國(guó)情、具有中國(guó)特色的內(nèi)科醫(yī)生必備的工具書——《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》。憑著自己的刻苦鉆研和獨(dú)到的診斷,鄭偉如已經(jīng)出任醫(yī)學(xué)院內(nèi)科診斷學(xué)教研室主任。由此,有關(guān)部門在反復(fù)遴選該書的主編時(shí),把鄭偉如列進(jìn)了由林兆耆、戴自英、陳灝珠、錢悳和劉約翰等六人組成的班子。接受這一重任后,他們除了上班,就全身心投入編寫、審稿的繁重工作中。
白天要上班,這事兒只有留在晚上。深夜了,鄭偉如還在挑燈奮戰(zhàn)。
母親來(lái)勸他:“偉如,休息吧,不然你的身體吃不消啊。”
“媽媽,現(xiàn)在全國(guó)的醫(yī)生都在等著這部書。早一點(diǎn)兒到他們手里,就可以早點(diǎn)兒發(fā)揮作用,治病救人,嗯,普救眾生呀。”
母親天天看著病情加重、日漸瘦弱的媳婦張棣蕓,心里擔(dān)心兒子的身體,萬(wàn)一有個(gè)三長(zhǎng)兩短,那可怎么得了?走了兩步,又回過(guò)頭,小聲說(shuō):“偉如,你看棣蕓那病,服了這么多藥……”
1952 年 9 月,厚厚的每一位中國(guó)醫(yī)生必備的工具書 《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》 第一版,由華東醫(yī)務(wù)生活社 (人民衛(wèi)生出版社前身) 出版面世,以后直到第五版,鄭偉如都是主編之一。大半個(gè)世紀(jì)以來(lái),這本醫(yī)生必備的工具書已經(jīng)反復(fù)再版,至今已是第14版了。1952年,鄭偉如報(bào)名參加上海市抗美援朝醫(yī)療隊(duì),并擔(dān)任第十一大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)。1956年,他還作為特邀代表參加了周恩來(lái)總理主持召開(kāi)的全國(guó)12年科技規(guī)劃工作會(huì)議,并受到了毛澤東主席的接見(jiàn)。一天上班,他碰見(jiàn)了已任上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、華山醫(yī)院院長(zhǎng)的錢悳,打過(guò)招呼,聊了幾句后,錢悳突然說(shuō):“偉如,鄭醫(yī)生,周恩來(lái)總理決定我們上海醫(yī)學(xué)院抽調(diào)一部分人去支援重慶,建一所醫(yī)學(xué)院。西部地區(qū),缺醫(yī)少藥,老百姓生了病,沒(méi)法治。我在重慶中央醫(yī)院時(shí),看到、了解一些……”
如果不是中途辭職,也許鄭偉如也會(huì)到重慶中央醫(yī)院??箲?zhàn)時(shí)期,上海醫(yī)學(xué)院的許多人都去過(guò)重慶,后來(lái)又回到了上海。鄭偉如反問(wèn)了一句:“你要去嗎?”
錢悳對(duì)鄭偉如十分了解,面前這個(gè)朋友是一個(gè)訥于言而敏于行的人,他言語(yǔ)不多,一些話是爛在肚子里都不會(huì)說(shuō)的人。錢悳略停頓了一下,說(shuō):“上面叫我?guī)ш?duì)。你去不去?”
鄭偉如沒(méi)有直接回答,家里情況這兩年也不斷變化。兒女們雖已成年,上學(xué)、參軍去了,但兩年前,早就患肺結(jié)核的張棣蕓因醫(yī)治無(wú)效去世了,家里還有一個(gè)年老的母親。之后不久,經(jīng)過(guò)醫(yī)院副院長(zhǎng)石美森的介紹,他才和醫(yī)院血液科的副主任吳茂娥結(jié)了婚。她也是個(gè)一心撲在醫(yī)學(xué)事業(yè)上的人。夫妻二人,成天各忙各的,早上,鄭偉如還在夢(mèng)中,吳茂娥就來(lái)到實(shí)驗(yàn)室看骨髓片及血片去了。考慮了一會(huì)兒,他笑著說(shuō):“軍令如山,你這個(gè)老朋友叫我,當(dāng)然義不容辭。”
“好,咱們就說(shuō)到此,以后看情況發(fā)展。”
沒(méi)過(guò)多久,上海醫(yī)學(xué)院支援重慶醫(yī)學(xué)院師資配備委員會(huì)成立,鄭偉如成為重慶醫(yī)學(xué)院籌備委員會(huì)四個(gè)創(chuàng)始人之一。上海中山醫(yī)院副院長(zhǎng)左景鑒為副主任,他到病房找到鄭偉如,說(shuō):“鄭醫(yī)生,組織上決定你和我們幾個(gè)人打前站,三天后出發(fā),乘船去重慶。你抓緊準(zhǔn)備一下。”
回家后,鄭偉如吃過(guò)飯,對(duì)吳茂娥說(shuō):“茂娥,左院長(zhǎng)要我和他們幾個(gè)三天后去重慶打前站,籌備建院事宜。”
支援重慶建醫(yī)學(xué)院,吳茂娥早已知道,也有心理準(zhǔn)備,但她沒(méi)有料到來(lái)得這樣快:“為什么叫你去打前站?”
“可能是錢院長(zhǎng)、左院長(zhǎng)他們很信任我,相信我的能力嘛。”鄭偉如笑著說(shuō)。
“可是,你的腿不行呀!重慶是個(gè)山城,山高路不平……”吳茂娥擔(dān)心很實(shí)在的新婚丈夫在重慶摔跤什么的,“母親身體一天又不如一天……”
“茂娥,我這腿不礙事兒。當(dāng)年,我從貴陽(yáng)回上海,三個(gè)月都走過(guò)來(lái)了,那是大山大河呀!”鄭偉如突然健談起來(lái),“翻山越嶺,淌溪過(guò)河……母親嘛,就讓保姆多擔(dān)待點(diǎn)兒。”
“反正,我有點(diǎn)兒不放心。”
就這樣,左景鑒、鄭偉如幾個(gè)人很快就趕到重慶,為醫(yī)院選地址、找勘察設(shè)計(jì)人員設(shè)計(jì)規(guī)劃,成天忙得不亦樂(lè)乎。

“鄭醫(yī)生,走路小心點(diǎn)喲。”陪同的彭水縣醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生不時(shí)提醒鄭偉如。
“謝謝。云貴高原我都走過(guò)。這些路,還是沒(méi)問(wèn)題的。”鄭偉如手里拿一根竹棍,杵著地,邊走邊說(shuō),“你們放心。”
這是1959年的冬天。寒風(fēng)陣陣,天上烏云翻滾。呼出的氣,很快被冷空氣變白,如當(dāng)?shù)剞r(nóng)民吐出的葉子煙煙霧。從重慶帶來(lái)的衣服已經(jīng)全部穿在身上了,但那風(fēng)仍像針一般直朝里面鉆。
這幾年,川東的彭水、黔江等地常有患者出現(xiàn)淋巴管炎、淋巴水腫和象皮腫等,有的患者久治不愈,給人民群眾生命帶來(lái)隱患。根據(jù)臨床表現(xiàn),這可能是絲蟲(chóng)病。這種病流行于亞洲、非洲及大洋洲,在我國(guó)流行區(qū)域很廣,涉及山東、河南、四川、貴州等十多個(gè)省市。
四川省衛(wèi)生廳要求重慶市組成一個(gè)除害滅病醫(yī)療隊(duì),去彭水、黔江普查絲蟲(chóng)病。這個(gè)任務(wù)落到了重慶醫(yī)學(xué)院,院長(zhǎng)周澤昭點(diǎn)了鄭偉如的將,要他和自己一道去。周院長(zhǎng)曾經(jīng)負(fù)責(zé)過(guò)毛澤東主席的保健工作,才卸下北京醫(yī)院院長(zhǎng)、外科主任頭銜,就到重慶醫(yī)學(xué)院赴任。出發(fā)時(shí),他看見(jiàn)鄭偉如的腿不方便,有些歉意地說(shuō):“鄭醫(yī)生呀,我不知道你的腿……”
“周院長(zhǎng),這個(gè)不礙事,我行動(dòng)自如。”說(shuō)完,還走了幾步。
“我看過(guò)你們主編的《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》,一本中國(guó)的西氏內(nèi)科學(xué)呀!你是一個(gè)在診斷學(xué)方面了不起的專家,所以才叫你一路。還有,去年,你就在溫江整響了。”周澤昭是江津人,盡管離開(kāi)家鄉(xiāng)多年,但時(shí)不時(shí)還要冒出幾句家鄉(xiāng)話。
他指的是1958年四川溫江地區(qū)出現(xiàn)的一種傳染性疾病。7月12日,溫江清平鄉(xiāng)首先出現(xiàn)一起以高熱、畏寒、頭痛、身痛、眼紅、肌痛、膚黃為主要癥狀的急性傳染病。數(shù)日后,發(fā)病人數(shù)達(dá) 500 余人。8 月 6 日,擴(kuò)大到全縣 14 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),發(fā)病人數(shù)5000余人,死亡人數(shù)30余人,且全部死于肺彌漫性出血。9月4日,與溫江毗鄰的14個(gè)縣區(qū) (包括成都和雅安) 近萬(wàn)人發(fā)病,139余人大咯血致死。病情來(lái)勢(shì)非常兇猛,傳播地區(qū)不斷擴(kuò)大。此事驚動(dòng)了省委和中央。四川省委和疫區(qū)各級(jí)黨委緊急成立指揮部、組織大批專業(yè)人員,星夜奔赴疫區(qū)救治病人。省衛(wèi)生廳點(diǎn)名要重慶醫(yī)學(xué)院鄭偉如教授和軍醫(yī)大的一位醫(yī)生,請(qǐng)他們坐飛機(jī)前往溫江調(diào)查。同時(shí),國(guó)務(wù)院也星夜派出有關(guān)專家趕去。鄭偉如在管轄區(qū)域內(nèi),發(fā)現(xiàn)了5個(gè)死亡病例,給尸體翻身,發(fā)現(xiàn)口腔涌血出來(lái),當(dāng)時(shí)有人考慮是流行性出血熱。鄭偉如憑經(jīng)驗(yàn)判斷,認(rèn)為沒(méi)有科學(xué)依據(jù),立即與重醫(yī)病理教研室聯(lián)系,對(duì)5例死者進(jìn)行了尸檢,除發(fā)現(xiàn)肺組織出血外,在腎臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)了鉤端螺旋體,后作動(dòng)物接種也證實(shí)是鉤端螺旋體。此一結(jié)論,和另外的專家檢驗(yàn)結(jié)果不謀而合。于是,采用青霉素治療,疫情很快得到控制。
“周院長(zhǎng),那是各方協(xié)同的結(jié)果。”
“鄭醫(yī)生,我們這次也來(lái)個(gè)各方協(xié)同,圓滿完成省里交的任務(wù),把這個(gè)病的原因弄清楚。”
鄭偉如胸有成竹:“一定。”
到了彭水,經(jīng)過(guò)臨床了解,病人多數(shù)患有象皮腫。從患者的身上采集血樣,鄭偉如用20mm3 放大鏡,看見(jiàn)了較多的尾絲蚴。為了解尾絲蚴在人體的活動(dòng)規(guī)律,決定每2個(gè)小時(shí)采一次血樣觀察。觀察結(jié)果發(fā)現(xiàn),白天血液中的尾絲蚴少,晚上的血液會(huì)怎么樣呢?
縣醫(yī)院設(shè)施不全,加之農(nóng)民貧窮,即使是象皮腫患者,白天看完病就回家了。晚上沒(méi)有了可供采血的患者。鄭偉如找到醫(yī)院相關(guān)醫(yī)師,從病例中了解離醫(yī)院最近的患者,決定晚上去給他們做工作,親自采血檢驗(yàn)。
彭水、黔江出門就是山,難有兩分鐘的平路。至于彭水,更是大山合圍,抬頭望山頂,頭上的帽子都要掉落。盡管山路遙遠(yuǎn),步履艱難,晚飯后,鄭偉如堅(jiān)持要和縣醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生一道去采血。他倆打著火把、手電筒,硬是翻山越嶺到了一個(gè)象皮腫患者家,采取了血樣。為了比對(duì),還動(dòng)員一個(gè)沒(méi)患象皮腫的農(nóng)民接受了采血?;貋?lái)后,鄭偉如來(lái)不及休息,立即在顯微鏡下檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)半夜在血液中活動(dòng)的尾絲蚴多。沒(méi)有象皮腫的人,血液中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)尾絲蚴。
針對(duì)這種情況,周澤昭、鄭偉如他們?cè)卺t(yī)院開(kāi)設(shè)了臨時(shí)病房,治療病人。經(jīng)過(guò)這次普查,醫(yī)療隊(duì)提出了建議:這些地區(qū)今后要及早發(fā)現(xiàn)患者和帶蟲(chóng)者,及時(shí)治愈,減少和杜絕傳染源。同時(shí)指出,蚊蟲(chóng)是絲蟲(chóng)病的主要傳播者,防蚊滅蚊特別重要。對(duì)原陽(yáng)性患者復(fù)查復(fù)治,發(fā)現(xiàn)患者及時(shí)治療直至轉(zhuǎn)陰。加強(qiáng)對(duì)血檢陽(yáng)性戶的蚊媒監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)感染蚊,即以感染蚊戶為中心,向周圍人群擴(kuò)大查血和滅蚊,以清除疫點(diǎn),防止繼續(xù)傳播。
這次普查,為流行病防治作出了重大貢獻(xiàn)。
20世紀(jì)60年代初期,云南某化工廠發(fā)生大型毒氣泄漏,數(shù)百名工人中毒,生命垂危。中央衛(wèi)生部立即召集上海及重慶的專家前往云南開(kāi)展救治工作。當(dāng)時(shí)已經(jīng)在全國(guó)享有盛名的毒理學(xué)專家鄭偉如又奉命前往云南,不顧自身安危救治了大量的中毒患者。專家們?cè)谀抢餂](méi)日沒(méi)夜地忙碌了一個(gè)月左右,將災(zāi)害和損失控制到最小。這是抗擊突發(fā)災(zāi)害取得的一次重要?jiǎng)倮?,為此,周恩?lái)總理高度贊揚(yáng)了他們的職業(yè)精神,并在人民大禮堂設(shè)宴款待了專家們。參與救災(zāi)的專家還獲得了一個(gè)證書,可惜,鄭偉如的證書在“文革”中被毀掉了。
太陽(yáng)高懸,萬(wàn)道金光把云彩驅(qū)趕得無(wú)影無(wú)蹤。早幾天或從北,或從東吹來(lái)一陣風(fēng),給酷熱下的人們帶來(lái)一點(diǎn)兒慰藉。誰(shuí)知這兩天突然變卦了,一絲兒風(fēng)也沒(méi)有。華北大地就像一個(gè)巨大的蒸籠,熱得人喘不過(guò)氣來(lái)。
這個(gè)用過(guò)去的勞改場(chǎng)地改建成的河北衡水化工廠 (生產(chǎn)酚醛樹(shù)脂) 里,除了熱外,還增加了一條城里人受不了的東西——缺水,洗澡困難。天熱、大汗不止,又不能洗澡。
酚醛樹(shù)脂也叫電木,又稱電木粉。20世紀(jì)初酚醛樹(shù)脂及其成型工藝問(wèn)世,1910年實(shí)現(xiàn)了工業(yè)生產(chǎn),以后又研制出了性能良好的塑料制品。改革開(kāi)放后,我國(guó)為了滿足社會(huì)的需要,發(fā)展塑料工業(yè),也相繼建立了有關(guān)化工廠。塑料產(chǎn)品畢竟是化學(xué)合成的,它對(duì)工人的身體有無(wú)影響?這就引起了研究職業(yè)病的鄭偉如的特別關(guān)注。1984年暑假,他帶著1982年招收的研究生彭獻(xiàn)代和一個(gè)技術(shù)員到了這個(gè)工廠,調(diào)查酚對(duì)人體的影響。彭獻(xiàn)代是鄭偉如在重慶醫(yī)學(xué)院招的第一個(gè)研究生,重醫(yī)附一院腎內(nèi)科也成為全國(guó)腎臟病領(lǐng)域最早招收腎臟病研究生的單位之一。
在這個(gè)條件非常艱苦的地方,三人一待就是半個(gè)月,免費(fèi)給200多個(gè)工人做體檢。現(xiàn)場(chǎng)抽血查肝腎功能和尿酶分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期接觸酚可導(dǎo)致腎小管損害。鄭偉如指導(dǎo)彭獻(xiàn)代寫出相關(guān)論文在 《重慶醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》 1986 年 3 期發(fā)表,引起了有關(guān)方面的重視。第二年,他又帶彭獻(xiàn)代到重慶天源化工廠做四氯化碳的毒理學(xué)研究,早出晚歸,干了20天。
“文革”期間,重醫(yī)一職工因腎功能衰竭死亡,鄭偉如詳細(xì)了解病史,此人過(guò)去沒(méi)有患過(guò)腎病。這些年,他已經(jīng)診治過(guò)類似的不少病人。這些病人有一個(gè)共同點(diǎn),就是在腎衰之前沒(méi)有任何癥狀,只是在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有少量尿蛋白。不僅在重醫(yī)附一院,在重慶市第三人民醫(yī)院、遵義醫(yī)學(xué)院也有同樣的病例出現(xiàn),但都找不到發(fā)病的原因。
鄭偉如茶飯無(wú)味。
他要抓住一切機(jī)會(huì),尋找到腎衰竭的原因。期間,一個(gè)腎衰竭患者主動(dòng)對(duì)鄭偉如說(shuō):“鄭醫(yī)生,只要你們能找到我這個(gè)病的原因,我愿意配合你們的,做什么都行。”
作為一個(gè)病患研究者、作為一個(gè)醫(yī)生,多么需要這種勇于獻(xiàn)身的配合精神!在“身體發(fā)膚受之于父母”的傳統(tǒng)觀念影響下,有多少國(guó)人愿意為醫(yī)學(xué)的發(fā)展用自己的身體配合醫(yī)學(xué)研究?鄭偉如分外感動(dòng):“謝謝你的支持!”
第一次做腎穿刺,沒(méi)有穿出異樣的東西。
“鄭醫(yī)生,還需要在我身上做什么?”那個(gè)患者問(wèn)。
“我們還想再做一次腎活檢,”鄭偉如凝重地看著患者,沒(méi)有把話說(shuō)完,“只是……”
“鄭醫(yī)生,我都是半條命了。你們對(duì)我這樣好,就死馬當(dāng)活馬醫(yī)吧。”
已經(jīng)是曾經(jīng)滄海難為水的人了,但聽(tīng)了這句話,鄭偉如還是感動(dòng)得淚花閃爍:“謝謝,再次謝謝你!”
通過(guò)手術(shù)取組織活檢發(fā)現(xiàn)患者的腎已固縮、硬化,仍沒(méi)有找到引起衰竭的原因。如今,對(duì)于這一因腎衰竭死亡的本院職工,最好能給他做病理解剖,以明確其腎衰竭的原因。
經(jīng)過(guò)做工作,死者家屬同意了。在醫(yī)療設(shè)備條件的限制下,鄭偉如和同事們大膽地進(jìn)行了病理解剖,經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析,終于找到了死者腎功能衰竭而亡的直接原因——系長(zhǎng)期服用骨結(jié)核散(丸)造成的。
這期間,鄭偉如指導(dǎo)蔡定棟醫(yī)生在國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)。借此技術(shù),先后在國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展了中藥骨結(jié)核散與慢性腎功能衰竭的研究、蛋白尿與血尿的臨床與病理研究、急性腎衰竭以及急性快速進(jìn)展性腎小球腎炎的研究工作,部分論文在 1983 年西南地區(qū)第一屆腎臟病年會(huì) (貴陽(yáng)) 上做了大會(huì)交流。
在他的參與或指導(dǎo)下,團(tuán)隊(duì)成員先后發(fā)表《急性腎功能衰竭344例的病因及死因分析》《骨結(jié)核散與慢性腎功能衰竭》《12例原因不明的血尿患者腎活檢體會(huì)》《蛋白尿的臨床與病理分析 (49例)》,直接揭示了中成藥骨結(jié)核散 (丸)嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。
這個(gè)中藥制品,一度時(shí)期曾經(jīng)在西南地區(qū)被推崇備致,不少骨結(jié)核患者爭(zhēng)相服之。誰(shuí)也沒(méi)料到,該藥成為奪取服用者生命的追魂散(丸)!經(jīng)過(guò)鄭偉如和同事們的不懈努力,為社會(huì)消除了一大隱患,有關(guān)部門立即責(zé)令停止生產(chǎn)、使用該藥。
人們額手相慶。

“快去找鄭教授來(lái)看看。”病房里,有人急切地說(shuō)。
一個(gè)重癥患者被收進(jìn)了病房。他呼吸困難、間斷抽搐、血壓下降,全身青紫。按常規(guī)流程,可能還沒(méi)查出患者患病的原因,就會(huì)一命歸西。醫(yī)護(hù)人員都著急了:怎么辦?不知道原因,怎么施救?
此時(shí),鄭偉如來(lái)了。他剛一走到病房門口,就望見(jiàn)了這個(gè)全身青紫病人,于是果斷地說(shuō):“亞硝酸鹽中毒!馬上靜脈推注美蘭。”
果然,靜脈注射美蘭數(shù)分鐘后,患者癥狀很快緩解了。因?yàn)閾尵燃皶r(shí),朝黃泉路大步急走的這個(gè)患者被拉了回來(lái)。
甘華等醫(yī)護(hù)人員感嘆不已:“鄭教授,你的視診了得!”
一個(gè)醫(yī)生說(shuō):“甘醫(yī)生,鄭教授還有幾招哩。1983年,醫(yī)院病房來(lái)了一個(gè)青年女性患者。數(shù)月的慢性腹痛,全科討論診斷不明,下不了處方。只好請(qǐng)鄭教授出馬。他先是問(wèn)診,再是仔細(xì)地查體,當(dāng)他的手輕柔地觸在患者的腹部時(shí),發(fā)現(xiàn)有明顯的揉面感,當(dāng)即說(shuō):‘她患的是結(jié)核性腹膜炎。’我們還有點(diǎn)兒似信非信。按照他的醫(yī)囑,我們施行抗癆治療,很快有效,病情緩解。這是觸診喲。”
“嘿,還有奇的。”一個(gè)年輕醫(yī)生說(shuō),“我聽(tīng)一個(gè)老醫(yī)生講,1970年初,有一 個(gè)持續(xù)發(fā)熱數(shù)月的病人,全科查房專家都不清楚病因。當(dāng)時(shí),還請(qǐng)了幾個(gè)有名的教授去,他們考慮了很多疾病,但診斷都不明確。最后,只得請(qǐng)鄭教授出馬。他詳細(xì)詢問(wèn)了患者的病史,仔細(xì)全面地查體。當(dāng)他的手輕輕地叩擊到腰椎時(shí),病人呈現(xiàn)出痛苦的表情。他停止了叩擊,然后深舒一口氣,對(duì)圍在他身旁的醫(yī)生說(shuō):‘考慮脊柱結(jié)核。’果然,X片得到證實(shí),診斷明確。這個(gè)‘叩診’奇吧?”
1994年到腎臟內(nèi)科的杜曉剛醫(yī)師也感受了一次鄭偉如嗅診的奇跡:
1997 年腎內(nèi)科收治了一個(gè)男性患者,三四十歲,脫發(fā)、口腔潰爛、有黃疸,肝功能、腎功能損害,呼吸中有一點(diǎn)怪味??紤]中毒,但無(wú)明確的毒物接觸史,診斷不明。怎么辦呢?
又去請(qǐng)鄭偉如?此時(shí)的他已經(jīng)86歲高齡了。病房又在五樓,行動(dòng)已不方便的他怎么來(lái)?
有的說(shuō),去請(qǐng)他,肯定來(lái)。甘華醫(yī)師說(shuō):“我去請(qǐng)他。前幾年,我科唐萸香主任請(qǐng)他來(lái)給我們查房,培養(yǎng)人才,他都來(lái)了,對(duì)我們學(xué)科的發(fā)展和年輕醫(yī)師的快速成長(zhǎng)起到了不可磨滅的作用。”
果真,一會(huì)兒他們攙扶著鄭偉如來(lái)了。他在彎腰查體時(shí),眉頭始終皺著, 幾分鐘后,他輕聲說(shuō):“病人身上有一股特殊的金屬味。”沉思片刻后,鄭偉如肯定地說(shuō):“是鉈中毒。”
甘華派人把這個(gè)患者的血液、尿液和頭發(fā)標(biāo)本送到重慶市藥檢所檢驗(yàn),最后證實(shí)患者是鉈中毒。
20 世紀(jì) 70 年代初期,有機(jī)磷農(nóng)藥使用普遍,由于防范不嚴(yán),中毒病人較多。各地幾乎都用用阿托品救治病人,快速給予,且劑量過(guò)大,結(jié)果搶救常告失敗。
這可是一條條鮮活的生命呀!
面對(duì)這個(gè)棘手的問(wèn)題,鄭偉如在病人身邊,通過(guò)仔細(xì)臨床觀察,反復(fù)查閱資料,經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析后指出:“首先要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)洗胃,而且這和平常的洗胃不同。要放置細(xì)胃管,反復(fù)多次洗,同時(shí)持續(xù)給予小劑量阿托品。”
按照這一方法,搶救成功率大大提高,一個(gè)個(gè)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者在赴黃泉的路上被擋住了,回到了人間,享受陽(yáng)光普照和家庭的溫暖。
疾病是機(jī)體與一定病因相互作用而發(fā)生的損傷與抗損傷的復(fù)雜病理過(guò)程。在此過(guò)程中,機(jī)體的機(jī)能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,機(jī)體各系統(tǒng)器官之間以及機(jī)體與外界環(huán)境之間的協(xié)調(diào)平衡關(guān)系發(fā)生改變。這些改變都會(huì)以不同形式、不同程度在患者身上呈現(xiàn)出來(lái)。有豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生,就會(huì)根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)加以分析、判斷,最后得出診斷。即使是在各種檢測(cè)設(shè)備齊全的情況下,如果動(dòng)輒就利用各種檢測(cè)設(shè)備和手段,就會(huì)逐漸弱化或者說(shuō)是退化了一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該具備的基本臨床技能,有時(shí)甚至?xí)?duì)病人最寶貴的搶救時(shí)間。
一年又一年,盡管所有的醫(yī)學(xué)院校學(xué)生都要學(xué)習(xí)臨床診斷學(xué),也盡管所有的醫(yī)生都在進(jìn)行臨床診斷,但是像鄭偉如這樣在臨床診斷上通過(guò)“視、觸、叩、聽(tīng)、嗅”就達(dá)到出神入化者,或稱為神奇的醫(yī)生、教授者,有多少?
放眼四望,鄭偉如者可謂鳳毛麟角!
僅憑書本知識(shí)及高科技的輔助檢查設(shè)備,沒(méi)有日積月累的經(jīng)驗(yàn)和長(zhǎng)期反復(fù)訓(xùn)練出來(lái)的基本功,練不成這樣的診治水平,成不了鄭偉如!
開(kāi)初,腎臟??剖呛拖?圃谝黄?,幾乎沒(méi)有專門的分設(shè),只是醫(yī)生們的側(cè)重而已。隨著鄭偉如從事中毒及腎臟病研究、治療不斷取得成功,影響彰顯,1990年,重醫(yī)附一院才正式成立腎臟內(nèi)科,逐步發(fā)展壯大。
鄭偉如長(zhǎng)期從事醫(yī)學(xué)教育及臨床工作,除了參與編寫了中國(guó)第一版《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》外,還編寫了《實(shí)用臨床手冊(cè)》《癥狀鑒別診斷學(xué)》,主編及編寫《臨床癥狀鑒別診斷學(xué)》《一氧化碳中毒》《職業(yè)病》《腹主動(dòng)脈瘤》《砂肺的形成》《日本血吸蟲(chóng)病之臨床觀察》和《臨床鑒別診斷學(xué)》等著作和《新醫(yī)學(xué)文摘——內(nèi)科分冊(cè)》等刊物。

 

 

 

2008年11月26日。
重癥監(jiān)護(hù)室里,鄭偉如平靜地躺著,臉上罩著呼吸機(jī),手臂上扎著輸液管……監(jiān)視屏上呈現(xiàn)出心臟跳躍的曲線。
鄭偉如跋涉了97年,如今已走到生命的盡頭。
他的主治醫(yī)生過(guò)來(lái)了,看著鄭偉如的親人——三個(gè)兒女及其家人,還有他和吳茂娥一直當(dāng)女兒一樣養(yǎng)的孫女鄭延川和其丈夫,坦誠(chéng)地說(shuō):“鄭老先生的生命體征全靠呼吸機(jī)和藥物支撐了。其實(shí),這樣活著已經(jīng)沒(méi)有一點(diǎn)兒生活質(zhì)量了。”然后看著鄭延川、陳慶偉夫婦,說(shuō):“你們都是醫(yī)生,知道這個(gè)道理,可不可以不讓鄭老先生繼續(xù)這么痛苦下去……”
鄭延川一聽(tīng),心一酸,一直忍住的淚水再也無(wú)法控制,一下子就涌出來(lái)了。她知道,現(xiàn)在這個(gè)樣子,監(jiān)視屏上的曲線還在跳躍,意味著爺爺?shù)纳w征還在,爺爺還在!如果放棄治療,停止供氧、輸液,那條曲線馬上就會(huì)變成一條直線,意味著爺爺?shù)纳w征即將不存在,自己就沒(méi)有了爺爺!爺爺就成為過(guò)去、成為記憶……
這是多么殘忍啊!
“我……”鄭延川淚眼婆娑,哭著嗓子,說(shuō),“爸爸、二爸……你們決定吧!”
說(shuō)完,她站到了一邊,過(guò)往的一幕幕在她眼前如幻燈片一樣出現(xiàn):
“一二三,三二一,馬蘭花開(kāi)二十一……”醫(yī)院狹小的地壩上,幾個(gè)孩子在跳著橡皮筋。
鄭偉如走過(guò)來(lái)了。一個(gè)小孩兒說(shuō):“鄭延川,你爸爸回來(lái)了。”
“你亂說(shuō),那是他爺爺。”
鄭延川看了一眼,是爺爺,她就要去打這個(gè)亂說(shuō)的小孩兒。鄭偉如叫住了她:“延川,人家小孩兒又搞不清楚。你回來(lái)!”
返回的鄭延川看見(jiàn)爺爺走路不正常,心想,原來(lái)怎么沒(méi)看到,是不是上班時(shí)摔倒了?于是問(wèn)道:“爺爺,你腳怎么啦?”
“幾十年前被日本飛機(jī)炸的。”說(shuō)著,拉起右腳褲子,讓孫女看當(dāng)年鋼針穿過(guò)的兩個(gè)肉紅色的疤痕。
鄭延川是跟著爺爺婆婆長(zhǎng)大的。鄭守瑾1955年從中國(guó)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后分派到陜西銅川工作。第二年和中國(guó)公安大學(xué)畢業(yè)的沈碧如結(jié)婚,婚后就有了身孕。轉(zhuǎn)眼到了1957年,鄭守瑾被打成右派,下放到一家煤礦改造。沈碧如計(jì)劃好去上海鄭偉如家生孩子。正準(zhǔn)備上車,胎兒有了提前出來(lái)的預(yù)兆,立即去銅川醫(yī)院生下了女兒,取名延川。然后,把孩子送到了爺爺家。
鄭偉如的二兒子鄭理謹(jǐn)所在的部隊(duì)在青海玉樹(shù),妻子也在青海,和嫂嫂約好一同去上海生小孩。沈碧如爽約,弟媳一個(gè)人去上海生下一個(gè)兒子,比鄭延川小9天。
鄭偉如和吳茂娥到重慶后,也把這兩個(gè)孫子帶到了重慶,一同來(lái)的,還有患肝癌晚期的鄭偉如的母親。母親到重慶不到三個(gè)月,一個(gè)人在家里無(wú)聲無(wú)息地離世了。當(dāng)時(shí),保姆張烏梅帶小孩兒打預(yù)防針去了,家里無(wú)人。鄭偉如從醫(yī)院回來(lái),看見(jiàn)操勞了一輩子的母親躺在床上,已和自己陰陽(yáng)兩隔,痛不欲生。
“文革”中,鄭偉如右眼被造反派打成玻璃體積血、眼底出血,右耳也被打聾。一天,他和其他的被批判的教授一起,正勾著頭,聽(tīng)造反派唾沫飛濺地批斗他們。這時(shí),有一個(gè)人在外邊喊:“鄭教授,有個(gè)病人要找你看病。”
他的左耳聽(tīng)見(jiàn)了,馬上轉(zhuǎn)身就走。造反派喊住他:“鄭偉如,你不能走。批斗還沒(méi)完。”
“病人要緊,病人要緊!”邊說(shuō)邊頭也不回地走了。
生命大于天呀。萬(wàn)一病人有個(gè)什么事兒,造反派也背不起,只好由他了。
一天,鄭延川從長(zhǎng)壽農(nóng)村回家,沒(méi)有家中的鑰匙,就站在家門口等爺爺婆婆回來(lái)。等了很久,仍不見(jiàn)人。就去病房找爺爺。他正在和一個(gè)病人說(shuō)話。那病人的錢被小偷偷了,結(jié)不了賬,出不了院,回不了家。鄭偉如聽(tīng)說(shuō)后,從錢包里取出五張十元面值的人民幣遞給了他。
鄭延川心里很不舒服,平時(shí)問(wèn)爺爺要5元錢都很艱難,他居然一下子給了這個(gè)病人50元!
突然,那個(gè)人對(duì)著鄭偉如跪了下去。鄭偉如急忙把他拉起來(lái),一邊勸著一邊拍著他的肩,說(shuō):“好啦、好啦!趕快去坐車,不然,就收班了。”
那人站起來(lái),用手背揩了揩眼淚,連聲說(shuō):“謝謝,謝謝鄭醫(yī)生!”然后大步跑開(kāi)了。
1976年,學(xué)校要找老師帶最后一期工農(nóng)兵學(xué)員到合川實(shí)習(xí)。形勢(shì)變了,一些老師都不愿下去了,找各種理由推辭。當(dāng)時(shí),鄭偉如已經(jīng)65歲了。有關(guān)部門找到他,他沒(méi)有提半點(diǎn)兒條件,毫不推辭就接受了。半年后,和他一道去的另兩個(gè)老師回來(lái)了。學(xué)校一時(shí)找不到其他人去合川,于是又找到鄭偉如,希望他再留半年。他又同意了。
吳茂娥知道后,很生氣:“你又不是年輕人,中年人也不是了。讓你留下來(lái),至少要提要求呀!”
“我提什么要求?那里也需要老師呀。”鄭偉如攤開(kāi)手,說(shuō),“一個(gè)不去,兩個(gè)不去,誰(shuí)去帶那些學(xué)生?”
鄭延川在重慶醫(yī)學(xué)院即將畢業(yè),她希望爺爺去求人,留到重醫(yī)附一院:“這樣也好照顧你們。”
“延川,還是聽(tīng)從學(xué)校分配吧。”鄭偉如說(shuō),“我和你奶奶都不好為這個(gè)事兒去求人。”
研究生彭獻(xiàn)代看見(jiàn)七十多歲的鄭老師腿不好,走路不方便,買了一根拐杖,給他送去。鄭偉如拿著用了一下,很滿意,然后說(shuō):“你再給我買一根。”
“鄭教授,你一根還不夠?”彭獻(xiàn)代不解地問(wèn)。
“這個(gè)很好。送一根給錢悳,他用得著。”
1980年代,國(guó)外醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展很快,但國(guó)內(nèi)獲取的資訊很少,臨床醫(yī)生外語(yǔ)水平不高,即使有外文的書籍雜志,也很難讀懂。鄭偉如英語(yǔ)很好,還自學(xué)了日語(yǔ)、德語(yǔ)、法語(yǔ)和俄語(yǔ)。當(dāng)時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)重慶分會(huì)組織了以重醫(yī)附一院為首的專家、教授把國(guó)外醫(yī)學(xué)刊物的先進(jìn)理論、技術(shù)、方法翻譯成中文,印成卡片似的讀物,供全市各級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生閱讀,以便及時(shí)掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),提高醫(yī)療水平,對(duì)治療病人起到了很大作用。
鄭偉如承擔(dān)了重任,他是《國(guó)外醫(yī)學(xué)·內(nèi)科學(xué)》分冊(cè)的主編,牽頭組織了全市的有關(guān)專家、教授翻譯國(guó)外的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。隨著歲月的增加,加之“文革”時(shí)的受傷,鄭偉如的眼、耳、腿都不方便了。只要鄭延川有空,就要陪他到位于一號(hào)橋附近的中國(guó)科技情報(bào)所重慶分所查閱資料,有時(shí)還去位于高灘巖的第三軍醫(yī)大學(xué)。這還不夠,他還要遙控在南京,同樣是醫(yī)生的兒子鄭守謹(jǐn),叫他查有關(guān)資料,翻譯了寄回來(lái)……
在鄭偉如家長(zhǎng)大的鄭延川,和陳慶偉結(jié)婚后,仍與鄭偉如夫婦生活在一起,轉(zhuǎn)眼就是20多年。雖然他給人的印象是刻板,不善交際,但棋琴書畫、吹笛子、拉二胡,興趣愛(ài)好廣泛。鄭延川小時(shí)候,鄭偉如還在當(dāng)時(shí)住的平房外面的土地上種水果樹(shù)、種花,讓鄭延川很是喜歡。鄭延川生下女兒鄭敏明后,鄭偉如還養(yǎng)鴿子,生的鴿蛋給曾外孫女吃。
在給學(xué)生上課時(shí),鄭偉如鍛煉得爐火純青,雙手在黑板上同時(shí)描畫人體解剖圖……
那天晚上,家里客廳的電視機(jī)正在播關(guān)于海運(yùn)交通的新聞。坐在沙發(fā)上的鄭偉如突然問(wèn):“延川,你說(shuō),如果我當(dāng)年繼續(xù)學(xué)航運(yùn)專業(yè),現(xiàn)在會(huì)怎樣?”
“爺爺,那是名牌大學(xué),專業(yè)又吃香。現(xiàn)在嘛,你要么是一個(gè)大船長(zhǎng),要么是個(gè)造船專家。”
“嘿嘿,”鄭偉如笑出了聲;“你真會(huì)開(kāi)玩笑!不過(guò)呀,都不如爺爺當(dāng)醫(yī)生好。”
“為什么?”鄭延川滿臉不解。
“你想嘛,發(fā)展經(jīng)濟(jì)當(dāng)然很對(duì),不過(guò),沒(méi)有了人,或者人少了,這經(jīng)濟(jì)怎么發(fā)展?就是發(fā)展起來(lái)了,沒(méi)有人……”他突然打住,轉(zhuǎn)個(gè)話題,“你知道歐洲的黑死病嗎?”
14世紀(jì)在歐洲爆發(fā)的黑死病,奪走了歐洲30%至60%的人口。在1346年至1353年短短幾年間,因黑死病而死亡的人就多達(dá)數(shù)百萬(wàn)。鄭延川點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“所以,醫(yī)生重要!我一生救治了多少病人?靠我們的研究又阻止了多少侵害人的疾?。恳钱?dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生有現(xiàn)在這樣好,遠(yuǎn)的不說(shuō),你的那些長(zhǎng)輩,就不會(huì)早早地被病魔奪走了生命。”鄭偉如陷入了沉思,然后喃喃地說(shuō),“我的選擇是對(duì)的,我一輩子當(dāng)醫(yī)生,值!”
鄭偉如每天讀書到深夜,為一句話、一個(gè)詞、一個(gè)字反復(fù)考證,力求做到不出絲毫謬誤。他對(duì)鄭延川說(shuō):“你做醫(yī)生了,千萬(wàn)記住,醫(yī)學(xué)比不得其他,一絲一毫的差錯(cuò)、謬誤,都會(huì)牽涉到人的生命。”
嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)、刻苦的鉆研、普救眾生的信念,成就了鄭偉如。
早就是中國(guó)民主同盟盟員的他,1986年加入了中國(guó)共產(chǎn)黨。他行動(dòng)不方便了,每次都催鄭延川給他代交黨費(fèi)。稍遲一點(diǎn)交,就會(huì)生氣:“交了沒(méi)有?不要拖。這是一個(gè)共產(chǎn)黨員的基本義務(wù)。”
“姐姐,爸爸他們叫你去簽字。”鄭延川的弟弟鄭延海走過(guò)來(lái)說(shuō)。
“他們?yōu)槭裁床缓灒?rdquo;
“他們說(shuō),下不了這個(gè)決心。”延海哭喪著臉說(shuō)。
“延海,那就你去簽吧,你知道,姐姐更下不了決心。”鄭延川流著淚,展開(kāi)痛苦得發(fā)抖的雙手,對(duì)弟弟說(shuō),“算姐姐求你了,也代表他們……”
鄭延海去了。鄭延川閉上了雙眼,任淚水四溢。恍惚中,她看見(jiàn)爺爺微笑著慢慢離開(kāi)了重癥監(jiān)護(hù)室,從自己對(duì)面的大窗戶里走了出去,像天使一般飛到了天空,飛進(jìn)了藍(lán)天,大聲地說(shuō)著:“我的選擇是對(duì)的,我一輩子當(dāng)醫(yī)生,值……”
爺爺?shù)穆曇?,一直在她耳邊回響?/span>

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