全國約有300萬以上的繼發(fā)性甲旁亢患者，其中難治性甲旁亢需手術治療者約占10%。但因對該類疾病的認識和重視不足，很多患者在患病較為嚴重時才得以就醫(yī)。因患者病情重、心肺功能差，手術風險高，很多醫(yī)院都不進行此類手術，而患者嚴重的骨關節(jié)痛、全身瘙癢、骨骼畸形、行走困難等嚴重影響患者生活質量。我科與超聲科、核醫(yī)學科、腎內科、血透中心、心內科、麻醉科、ICU等科開展多學科協(xié)作，在國內率先開展雙頸側小切口微創(chuàng)手術作為主要手術方式，大大減少了患者的手術創(chuàng)傷和手術風險。

近兩年本科室成功完成了頸側小切口甲狀旁腺切除術百余例，并在本科室孔令泉教授嚴謹?shù)呐R床思維下結合臨床實際情況拓展手術方式，完成了多個首例：

1.首例局麻+頸叢神經阻滯麻醉下為一名腎性繼發(fā)性甲旁亢患者行雙側頸側小切口甲狀旁腺全切加前臂甲狀旁腺自體移植術，術中孔令泉教授用不到5分鐘的時間就通過小切口找到并切除第一枚病變甲狀旁腺，整個手術持續(xù)不到30分鐘，術中術后幾乎無出血，手術非常成功；

2.首例頸側小切口行單側甲狀腺乳頭狀癌腺葉切除+中央?yún)^(qū)淋巴結清掃+腫大甲狀旁腺切除聯(lián)合手術，術中孔令泉教授通過僅3cm的小切口同時完成了甲旁亢伴發(fā)甲狀腺癌的手術治療，術后患者第二天就拔除了引流，術后恢復非常好；

3.首例頸側小切口行巨大甲狀旁腺腺瘤（約7*3cm大?。┣谐g，術中經仔細分離解剖，用約2.5cm的小切口將大小約7*3cm的甲狀旁腺瘤成功切除；

4.首例局麻下頸側小切口行甲狀旁腺切除術，術中僅行局部浸潤麻醉加少量鎮(zhèn)靜藥物即完成了原發(fā)性甲旁亢病變甲狀旁腺切除術，術中及術后患者無明顯不適。

 （孔令泉教授、李凡副主任醫(yī)師及團隊甲狀旁腺“小切口”手術進行中）