臨床上，甲狀旁腺功能減退癥（簡稱甲旁減），常由于甲狀腺癌手術切除或損傷甲狀旁腺，導致甲狀旁腺素（PTH）產(chǎn)生減少，造成暫時性或永久性甲旁減和嚴重低鈣血癥。甲狀腺癌術后低鈣血癥患者可有口周或指尖麻木、刺痛或蟻行感，低鈣性抽搐，肢體及面部肌肉痙攣、手足抽搦，嚴重者可有意識喪失、癲癇樣發(fā)作、喉肌和呼吸肌痙攣、心律失常、心衰、低血壓，甚至危及生命?；颊咝栝L期一日多次口服大劑量鈣劑和維生素D控制病情，且不能保證血鈣濃度的穩(wěn)定，造成患者生理和心理上的巨大痛苦。

   與傳統(tǒng)的治療方式相比，我科新技術：甲狀旁腺同種異體移植術可以為患者病情帶來改觀，還有可能降低術后發(fā)生持續(xù)性低鈣血癥的風險。此外，甲狀旁腺同種異體移植術相對于其他移植手術，具有更低的手術風險，術后不易引起相關的不良反應。

   甲狀旁腺功能增強和甲狀旁腺功能亢進癥（簡稱甲旁亢），是因甲狀旁腺激素分泌過多導致的鈣磷及骨代謝紊亂臨床綜合征。甲旁亢分為原發(fā)性、繼發(fā)性和三發(fā)性甲旁亢。目前人群中廣泛存在鈣攝入不足和/或維生素D缺乏/不足（CVI），引起人體負鈣平衡和相對低血鈣水平誘發(fā)甲狀旁腺腫、甲狀旁腺功能增強和繼發(fā)性甲旁亢，可造成骨量流失、腰背酸痛、抽筋麻木、四肢關節(jié)疼痛、身高變矮、駝背、骨質(zhì)疏松和骨折；大量骨鈣入血，引起轉(zhuǎn)移性血管鈣化等心腦血管疾病、腎結石等全身鈣質(zhì)遷徙異常沉著等疾病。但臨床少有關注，直至發(fā)展為三發(fā)性甲旁亢才就診（臨床常被誤診為原發(fā)性甲旁亢），其早期階段可防可治（可避免手術治療）。

   我科孔令泉教授團隊在國際上首創(chuàng)并開展了口服鈣負荷試驗，該實驗可用于診斷負鈣平衡、CVI所致甲狀旁腺功能增強或亢進及相關骨質(zhì)疏松、轉(zhuǎn)移性血管鈣化、全身異常鈣質(zhì)遷徙沉著癥，甲狀腺癌術后及抗骨質(zhì)疏松藥相關骨饑餓綜合征等疾病，并衡量其缺鈣程度，以指導補鈣治療；此外，鈣負荷實驗有助于篩查早期甲旁亢、正常血鈣型甲旁亢，鑒別診斷CVI相關甲狀旁腺功能增強或亢進，并判斷其是否具有手術指征。

   目前，我科口服鈣負荷試驗已經(jīng)開展300多例，屬國際領先。

專家簡介

孔令泉，重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺甲狀腺外科教授、博士、主任醫(yī)師，中國抗癌協(xié)會乳腺腫瘤整合康復專委會常委，中國研究型醫(yī)院學會乳腺專委會委員，重慶抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)分泌專委會主委，重慶市中西醫(yī)結合學會甲狀腺疾病專委會主委，重慶市臨床醫(yī)學研究聯(lián)合會理事長，重慶市臨床醫(yī)學研究聯(lián)合會腫瘤內(nèi)分泌代謝病專委會主委，重慶市醫(yī)師協(xié)會乳腺外科專委會常委，重醫(yī)附一院第四屆“學習錢惪精神”好醫(yī)生。

   長期從事乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀旁腺增生、甲狀旁腺功能增強/亢進等臨床醫(yī)教研工作，并致力于乳腺癌伴隨疾病、乳腺腫瘤內(nèi)分泌代謝病學及甲狀旁腺腫（大）、甲狀旁腺增生、甲狀旁腺功能增強與亢進患者中骨量流失、身高變矮、骨折、口腔潰瘍、焦慮、抑郁、睡眠障礙、腎結石、心腦血管病等甲狀旁腺功能增強或亢進相關轉(zhuǎn)移性血管鈣化及全身異常遷徙性鈣質(zhì)沉著病防治。

   先后于法國斯特拉斯堡大學醫(yī)院和法國圖盧茲癌癥中心進修學習。5次榮獲重慶醫(yī)科大學優(yōu)秀教師，以第一或通訊作者發(fā)表論文160余篇（其中SCI60余篇），主編著作15部，參編14部。

擅長：乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀旁腺疾?。谞钆韵僭錾?、甲狀旁腺腫、甲狀旁腺功能增強及亢進癥的診治、甲狀旁腺功能減退癥的診治、甲旁減甲狀旁腺移植手術，甲旁亢頸側小切口微創(chuàng)手術）、維生素D缺乏/不足和（或）鈣攝入不足相關甲狀旁腺功能增強或亢進癥的診斷與防治、甲狀旁腺功能增強或亢進相關轉(zhuǎn)移性血管鈣化和全身異常遷徙性鈣質(zhì)沉著病的診斷與防治。

孔令泉教授門診時間

周三上午：重醫(yī)附一院袁家崗本部

周五上午：重醫(yī)附一院袁家崗本部

周六上午：重醫(yī)附一院袁家崗本部

（周六為：甲狀旁專病門診）