基于尿流動力學的脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱綜合管理 ——康復??颇蛄鲃恿W檢查
脊髓損傷是一種高致殘性疾病,其中小便功能障礙是脊髓損傷的最常見的功能障礙,臨床上稱之為神經(jīng)源性膀胱。患者可表現(xiàn)為尿失禁、尿頻、尿急、尿潴留、排尿困難等癥狀。如果管理不當,患者還會反復發(fā)生尿路感染、尿路結石,嚴重的甚至會發(fā)展為腎功能衰竭,給患者及其家庭帶來巨大的負擔。因此,對神經(jīng)源性膀胱進行精準評估及規(guī)范管理有助于患者生存壽命的延長和生活質(zhì)量的提高。
尿流動力學是目前唯一可揭示神經(jīng)源性膀胱功能障礙情況的方法,也是眾多國內(nèi)外診療指南推薦的評估手段。以尿動力學評估為基礎,依據(jù)患者功能障礙類型,針對性進行藥物、認知行為治療、導尿、膀胱治療儀、盆底磁刺激、針灸治療、康復宣教等綜合管理,是目前神經(jīng)源性膀胱規(guī)范性診療中的重要組成部分。
我科脊髓損傷康復亞專業(yè)組自成立后,對脊髓損傷患者開展尿流動力學評估,并進行規(guī)范的綜合管理,至今已成功開展數(shù)百例,獲得患者及家屬的好評。同時通過開展繼續(xù)教育項目、學術沙龍會議、專科護士培訓、病例分享等形式,傳播脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱規(guī)范管理理念、經(jīng)驗與方法,造福更多的患者。
尿流動力學評估
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