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產(chǎn)科

為“袖珍胎兒”治療開辟新途徑!重醫(yī)附一院漆洪波教授團(tuán)隊最新研究成果發(fā)布

發(fā)布時間:2025.02.21
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胎兒生長受限(FGR)
是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥
其帶來的危害
不僅是胎兒“袖珍”
還會引發(fā)胎兒缺氧、早產(chǎn)
及神經(jīng)系統(tǒng)損害
等不良圍產(chǎn)兒結(jié)局
 
目前
FGR 的治療手段有限
藥物干預(yù)效果明顯不足
重醫(yī)附一院副院長漆洪波教授
攜團(tuán)隊發(fā)表最新研究成果
為生長受限胎兒孕期宮內(nèi)治療
提供了新途徑

 

近日,重醫(yī)附一院母胎醫(yī)學(xué)漆洪波教授團(tuán)隊在國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊Advanced Science《先進(jìn)科學(xué)》發(fā)表文章The Placenta Regulates Intrauterine Fetal Growth via Exosomal PPARγ《胎盤PPARγ經(jīng)外泌體轉(zhuǎn)運調(diào)控胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育》。重醫(yī)附一院漆洪波教授、重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院童超研究員為本文共同通訊作者,重醫(yī)附一院婦產(chǎn)科羅曉芳博士、重醫(yī)附屬婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科黃飚博士為共同第一作者。

 

這項最新研究成果從多個層面對胎盤PPARγ經(jīng)外泌體轉(zhuǎn)運調(diào)控胎兒脂肪生成及生長發(fā)育進(jìn)行了全面深入研究,并創(chuàng)新性地應(yīng)用了胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞特異性納米投遞顆粒遞送PPARγ激動劑羅格列酮進(jìn)行胎兒生長受限(FGR)宮內(nèi)治療。其研究成果意義重大——為FGR的臨床治療開辟了極具潛力的新途徑,有望推動FGR治療從傳統(tǒng)的被動干預(yù)向精準(zhǔn)的靶向治療轉(zhuǎn)變,為實現(xiàn)受限胎兒孕期宮內(nèi)治療提供新途徑。

 

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圖片來自Advanced science官方網(wǎng)站

 

胎兒生長受限(FGR )是指胎兒未能實現(xiàn)其潛在的生長能力,通常定義為低于同孕齡正常體重的第10百分位數(shù)。其是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥,對胎兒生長發(fā)育構(gòu)成重大威脅,常引發(fā)胎兒缺氧、早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)損害等不良圍產(chǎn)兒結(jié)局。
漆洪波教授介紹,F(xiàn)GR 胎兒存在脂肪生成不良,而其出生后的追趕性生長往往會導(dǎo)致脂肪組織功能紊亂,顯著提升子代成年后患 2 型糖尿病及代謝綜合征的風(fēng)險,對子代遠(yuǎn)期身體健康具有深遠(yuǎn)影響。目前,F(xiàn)GR 的治療手段有限,藥物干預(yù)效果明顯不足,因此,深入探究其發(fā)病機(jī)制與創(chuàng)新治療策略已成為圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域亟待解決的關(guān)鍵課題。

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孕期胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞PPARγ通過外泌體轉(zhuǎn)運,進(jìn)入胎兒前脂肪細(xì)胞,并促進(jìn)其分化成熟及脂肪生成,進(jìn)而改善胎兒生長發(fā)育。

在本項研究中,研究人員首先在針對胎盤PPARγ的研究中發(fā)現(xiàn),胎盤極有可能是胎兒脂肪生成及整體生長發(fā)育所需PPARγ的儲存庫。胎盤特異性條件性PPARγ敲除小鼠模型進(jìn)一步證實,胎盤PPARγ 的缺失會使胎鼠出現(xiàn)明顯的生長受限及脂肪生成障礙,有力地證明了胎盤PPARγ在胎兒生長發(fā)育進(jìn)程中的關(guān)鍵調(diào)控作用。

 

通過體內(nèi)示蹤實驗,研究人員首次成胎盤來源的外泌體能夠通過臍帶高效運輸至胎兒體內(nèi),這一成果為胎盤與胎兒之間的物質(zhì)交換提供了直接且有力的證據(jù),填補(bǔ)了該領(lǐng)域在體內(nèi)運輸環(huán)節(jié)的研究空白,進(jìn)一步深化了對胎盤-胎兒交互作用的認(rèn)識。該研究系統(tǒng)地揭示了胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞經(jīng)外泌體轉(zhuǎn)運PPARγ從而調(diào)控胎兒脂肪生成,并進(jìn)一步影響胎兒生長發(fā)育的精細(xì)分子機(jī)制。

此外,該研究創(chuàng)新性地開發(fā)了一種新型胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞特異性納米投遞顆粒,并利用這一先進(jìn)技術(shù)將PPARγ激動劑羅格列酮精準(zhǔn)特異性投遞至FGR小鼠模型胎盤中。研究結(jié)果顯示該方法能夠高效激活胎盤PPARγ,顯著促進(jìn)胎兒脂肪生成,有效改善胎兒生長發(fā)育狀況,并且不會對母體和胎兒產(chǎn)生明顯的不良影響。
專家簡介

 

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漆洪波,主任醫(yī)師、二級教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。重醫(yī)附一院副院長,母胎醫(yī)學(xué)重慶市重點實驗室主任。中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會候任主任委員、國家杰出醫(yī)師、新世紀(jì)百千萬人才工程國家級人選、國家有突出貢獻(xiàn)中青年專家國家衛(wèi)健委突出貢獻(xiàn)中青年專家、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家重慶市首席專家工作室領(lǐng)銜專家。
其執(zhí)筆及參與制定了中華醫(yī)學(xué)會指南或?qū)<夜沧R60余部。獲重慶市科技進(jìn)步一等獎等5項獎勵。獲國家重點研發(fā)計劃、國家自然科學(xué)基金重點項目、面上項目等資助30余項。以第一或通訊作者在Cell, Developmental Cell,JAMA Pediatrics等期刊發(fā)表SCI論文170余篇。連續(xù)3年入選斯坦福大學(xué)與Elsevier共同發(fā)布的全球前2%頂尖科學(xué)家榜單。
擅長雙胎妊娠、胎兒生長受限、前置胎盤等高危妊娠和各種胎兒畸形的處理。
門診:周二上午(袁家崗院區(qū))

 

 

 

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