川渝首例！氣管鏡導航“機器人”輔助肺腫瘤手術(shù) 創(chuàng)傷風險更小了
重醫(yī)附一院胸外科
近日傳來好消息
微創(chuàng)診療團隊運用
最新氣管鏡導航“機器人”技術(shù)
成功完成
川渝首例多發(fā)肺結(jié)節(jié)的
精準定位與切除手術(shù)
未來
該技術(shù)有望顯著提升手術(shù)精準性
減少傳統(tǒng)術(shù)前定位方式的
創(chuàng)傷風險
專家團隊手術(shù)中
體檢查出多發(fā)肺結(jié)節(jié)
手術(shù)面臨難題
當前，胸部CT在健康體檢中廣泛應用，肺結(jié)節(jié)的檢出率顯著提高。深藏于肺組織中的結(jié)節(jié)，尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)，因術(shù)中不可見且難以觸及，給外科醫(yī)生帶來極大挑戰(zhàn)。
重慶居民王女士，近期就在體檢中查出多發(fā)肺結(jié)節(jié)，百般焦慮之下，她拿著體檢單來到重醫(yī)附一院胸外科就診。
醫(yī)生經(jīng)術(shù)前影像檢查發(fā)現(xiàn)，王女士的右肺上葉和下葉，分別有直徑約14×10mm的實性結(jié)節(jié)及6mm的小結(jié)節(jié)。經(jīng)科室團隊評估，王女士的肺結(jié)節(jié)為腫瘤性病變可能性大，有手術(shù)治療指征。
技術(shù)突破
“機器人”輔助下70分鐘完成手術(shù)
“機器人”導航動態(tài)圖
使用“機器人”定位
王女士是川渝地區(qū)接受此手術(shù)的第一人。
手術(shù)中，田雷副主任醫(yī)師手術(shù)團隊全神貫注，麻醉團隊全程提供穩(wěn)定麻醉支持。胸外科李林峻主治醫(yī)師操作氣管鏡導航機器人柔性機械臂進入患者支氣管，當機械臂到達病變部位后，將染色劑（亞甲藍注射液）精確注入各個肺結(jié)節(jié)臨近肺組織表面，完成定位。
肺結(jié)節(jié)定位后，手術(shù)團隊利用3D胸腔鏡，經(jīng)過胸壁一個2.5cm小切口，完成單孔胸腔鏡下右上肺葉肺段切除及右下肺葉楔形切除術(shù)，分別完整切除2個肺結(jié)節(jié)。
這臺手術(shù)肺結(jié)節(jié)定位+切除，總共僅用時僅70分鐘，避免了多發(fā)結(jié)節(jié)常規(guī)肺段切除術(shù)中較長的定位等待時間。
術(shù)后3天出院
這項技術(shù)是肺腫瘤患者的福音
術(shù)后的冰凍病理證實，王女士右上肺結(jié)節(jié)為惡性腫瘤（腺癌），右下肺結(jié)節(jié)為良性腫瘤（錯構(gòu)瘤）。
幸運的是，王女士此次手術(shù)非常成功，術(shù)后第3天便康復出院。
談及手術(shù)體驗，她感嘆：“手術(shù)完成得又快又好，過程中沒有明顯不適，真的很感謝醫(yī)生們的精湛技術(shù)和細致照顧！”
業(yè)內(nèi)人士普遍認為，氣管鏡導航“機器人”開創(chuàng)了精準醫(yī)療的新紀元。
重醫(yī)附一院胸外科副主任陳丹主任醫(yī)師表示，氣管鏡導航“機器人”是第三代電磁導航定位技術(shù)的代表，為肺部多發(fā)結(jié)節(jié)及微小結(jié)節(jié)的診療帶來了革命性突破。該技術(shù)不僅能高效、安全定位病灶，還能在術(shù)中輔助完成精準切除，實現(xiàn)最大限度肺功能保護，特別適用于復雜病例和多發(fā)肺結(jié)節(jié)患者，為肺腫瘤患者帶來新的治療選擇。
你體檢也查出了肺結(jié)節(jié)？
≤5mm不用慌，≥8mm請重視
重醫(yī)附一院胸外科/心臟大血管外科，是中國最早成立的胸心外科之一，由我國著名胸心外科專家林尚清教授于上世紀50年代創(chuàng)建。科室是國家臨床重點?？?、國家食管癌臨床研究分中心、重慶市肺部腫瘤綜合治療中心。
作為重慶地區(qū)規(guī)模最大的胸心外科診療中心，重醫(yī)附一院胸外科長期致力于高齡、危重及疑難復雜疾病的診治，疑難危重病種比例高達70%以上。憑借領(lǐng)先的技術(shù)實力和豐富的臨床經(jīng)驗，科室在肺癌、食管癌等胸部腫瘤的治療方面形成了獨特優(yōu)勢。
未來，科室將繼續(xù)秉承“患者至上”的理念，依托智能化、精準化醫(yī)療技術(shù)，為更多患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，同時推動胸心外科技術(shù)的不斷革新和發(fā)展。
田雷，副主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學博士。日本千葉大學呼吸器外科學博士 ，日本胸外科協(xié)會（JATS）會員，中西醫(yī)結(jié)合學會胸外科專業(yè)委員會微創(chuàng)及快速康復學組副組長，中西醫(yī)結(jié)合學會肺結(jié)節(jié)精準治療專業(yè)委員會委員，重慶市醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會肺癌防治專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)促會肺癌學組委員，胸外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓導師。
擅長單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、超聲氣管鏡/電磁導航氣管鏡/氣管鏡導航機器人微創(chuàng)手術(shù)，尤其對肺結(jié)節(jié)評估、肺癌個體化微創(chuàng)精準診療有豐富經(jīng)驗，
門診時間：周五上午（袁家崗院區(qū)），周二、周四上午（虎頭巖院區(qū)）
李林峻，主治醫(yī)師，講師，醫(yī)學博士。重慶市外科學會腫瘤消融治療分會 委員，重慶市醫(yī)學會胸心外科學分會危重癥學組成員兼秘書。
擅長肺結(jié)節(jié)的管理及治療，經(jīng)電磁導航引導/經(jīng)皮CT引導下肺結(jié)節(jié)活檢及消融治療，支氣管鏡導航機器人肺結(jié)節(jié)定位及消融治療，肺部腫瘤、縱隔腫瘤、食管疾病、心臟大血管疾病的診斷、治療及圍手術(shù)期的管理。
門診時間：周五上午（袁家崗院區(qū)）
來源 | 胸外科
編輯 | 連肖
排版 | 金雪兒
二審 | 李丹 龍利蓉
終審 | 劉煜亮 陳丹 鄧興宇
