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為“袖珍胎兒”治療開(kāi)辟新途徑!重醫(yī)附一院漆洪波教授團(tuán)隊(duì)最新研究成果發(fā)布

發(fā)布時(shí)間:2025.02.18
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胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)
是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥
其帶來(lái)的危害
不僅是胎兒“袖珍”
還會(huì)引發(fā)胎兒缺氧、早產(chǎn)
及神經(jīng)系統(tǒng)損害
等不良圍產(chǎn)兒結(jié)局
 
目前
FGR 的治療手段有限
藥物干預(yù)效果明顯不足
重醫(yī)附一院副院長(zhǎng)漆洪波教授
攜團(tuán)隊(duì)發(fā)表最新研究成果
為生長(zhǎng)受限胎兒孕期宮內(nèi)治療
提供了新途徑

 

近日,重醫(yī)附一院母胎醫(yī)學(xué)漆洪波教授團(tuán)隊(duì)在國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊Advanced Science《先進(jìn)科學(xué)》發(fā)表文章The Placenta Regulates Intrauterine Fetal Growth via Exosomal PPARγ《胎盤(pán)PPARγ經(jīng)外泌體轉(zhuǎn)運(yùn)調(diào)控胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育》。重醫(yī)附一院漆洪波教授、重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院童超研究員為本文共同通訊作者,重醫(yī)附一院婦產(chǎn)科羅曉芳博士、重醫(yī)附屬婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科黃飚博士為共同第一作者。

 

這項(xiàng)最新研究成果從多個(gè)層面對(duì)胎盤(pán)PPARγ經(jīng)外泌體轉(zhuǎn)運(yùn)調(diào)控胎兒脂肪生成及生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行了全面深入研究,并創(chuàng)新性地應(yīng)用了胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞特異性納米投遞顆粒遞送PPARγ激動(dòng)劑羅格列酮進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)宮內(nèi)治療。其研究成果意義重大——為FGR的臨床治療開(kāi)辟了極具潛力的新途徑,有望推動(dòng)FGR治療從傳統(tǒng)的被動(dòng)干預(yù)向精準(zhǔn)的靶向治療轉(zhuǎn)變,為實(shí)現(xiàn)受限胎兒孕期宮內(nèi)治療提供新途徑。

 

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圖片來(lái)自Advanced science官方網(wǎng)站

 

胎兒生長(zhǎng)受限(FGR )是指胎兒未能實(shí)現(xiàn)其潛在的生長(zhǎng)能力,通常定義為低于同孕齡正常體重的第10百分位數(shù)。其是妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育構(gòu)成重大威脅,常引發(fā)胎兒缺氧、早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)損害等不良圍產(chǎn)兒結(jié)局。
漆洪波教授介紹,F(xiàn)GR 胎兒存在脂肪生成不良,而其出生后的追趕性生長(zhǎng)往往會(huì)導(dǎo)致脂肪組織功能紊亂,顯著提升子代成年后患 2 型糖尿病及代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)子代遠(yuǎn)期身體健康具有深遠(yuǎn)影響。目前,F(xiàn)GR 的治療手段有限,藥物干預(yù)效果明顯不足,因此,深入探究其發(fā)病機(jī)制與創(chuàng)新治療策略已成為圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域亟待解決的關(guān)鍵課題。

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孕期胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞PPARγ通過(guò)外泌體轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)入胎兒前脂肪細(xì)胞,并促進(jìn)其分化成熟及脂肪生成,進(jìn)而改善胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

在本項(xiàng)研究中,研究人員首先在針對(duì)胎盤(pán)PPARγ的研究中發(fā)現(xiàn),胎盤(pán)極有可能是胎兒脂肪生成及整體生長(zhǎng)發(fā)育所需PPARγ的儲(chǔ)存庫(kù)。胎盤(pán)特異性條件性PPARγ敲除小鼠模型進(jìn)一步證實(shí),胎盤(pán)PPARγ 的缺失會(huì)使胎鼠出現(xiàn)明顯的生長(zhǎng)受限及脂肪生成障礙,有力地證明了胎盤(pán)PPARγ在胎兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程中的關(guān)鍵調(diào)控作用。

 

通過(guò)體內(nèi)示蹤實(shí)驗(yàn),研究人員首次成實(shí)胎盤(pán)來(lái)源的外泌體能夠通過(guò)臍帶高效運(yùn)輸至胎兒體內(nèi),這一成果為胎盤(pán)與胎兒之間的物質(zhì)交換提供了直接且有力的證據(jù),填補(bǔ)了該領(lǐng)域在體內(nèi)運(yùn)輸環(huán)節(jié)的研究空白,進(jìn)一步深化了對(duì)胎盤(pán)-胎兒交互作用的認(rèn)識(shí)。該研究系統(tǒng)地揭示了胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞經(jīng)外泌體轉(zhuǎn)運(yùn)PPARγ從而調(diào)控胎兒脂肪生成,并進(jìn)一步影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的精細(xì)分子機(jī)制。

此外,該研究創(chuàng)新性地開(kāi)發(fā)了一種新型胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞特異性納米投遞顆粒,并利用這一先進(jìn)技術(shù)將PPARγ激動(dòng)劑羅格列酮精準(zhǔn)特異性投遞至FGR小鼠模型胎盤(pán)中。研究結(jié)果顯示,該方法能夠高效激活胎盤(pán)PPARγ,顯著促進(jìn)胎兒脂肪生成,有效改善胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況,并且不會(huì)對(duì)母體和胎兒產(chǎn)生明顯的不良影響。
專家簡(jiǎn)介

 

圖片

 

漆洪波,主任醫(yī)師、二級(jí)教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。重醫(yī)附一院副院長(zhǎng),母胎醫(yī)學(xué)重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員、國(guó)家杰出醫(yī)師、新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選、國(guó)家有突出貢獻(xiàn)中青年專家、國(guó)家衛(wèi)健委突出貢獻(xiàn)中青年專家、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家、重慶市首席專家工作室領(lǐng)銜專家。
其執(zhí)筆及參與制定了中華醫(yī)學(xué)會(huì)指南或?qū)<夜沧R(shí)60余部。獲重慶市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等5項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。獲國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、面上項(xiàng)目等資助30余項(xiàng)。以第一或通訊作者在Cell, Developmental Cell,JAMA Pediatrics等期刊發(fā)表SCI論文170余篇。連續(xù)3年入選斯坦福大學(xué)與Elsevier共同發(fā)布的全球前2%頂尖科學(xué)家榜單。
擅長(zhǎng)雙胎妊娠、胎兒生長(zhǎng)受限、前置胎盤(pán)等高危妊娠和各種胎兒畸形的處理。
門(mén)診:周二上午(袁家崗院區(qū))

 

來(lái)源 | 婦產(chǎn)科
編輯 | 連肖
排版/校對(duì) | 陳唯
初審 | 李俊龍
復(fù)審 | 李丹 龍利蓉
終審 | 鄧興宇

 

 

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