重醫(yī)附一院醫(yī)學檢驗科順利通過中國合格評定國家認可委員會（CNAS）ISO15189復評審

2023年11月16日-18日，由中國合格評定國家認可委員會( CNAS )委派的評審專家組，對重醫(yī)附一院醫(yī)學檢驗科進行了ISO 15189復評審現(xiàn)場檢查。評審專家組由解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心檢驗科毛遠麗主任擔任組長，陸軍特色醫(yī)學中心檢驗科副主任鄧少麗、上海市臨床檢驗中心臨床微生物學研究室副主任王敬華、解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心檢驗科齊永志教授、成都市第三人民醫(yī)院檢驗科張玲教授擔任評審專家組成員。

評審專家組5位評審專家

11月16日上午，評審組毛遠麗組長主持現(xiàn)場評審的首次會議，詳細介紹了此次評審的目的、依據(jù)、范圍、要求、工作日程安排等；重醫(yī)附一院黨委吳昊書記、呂富榮副院長、護理部趙慶華主任、醫(yī)務處譙波副處長、保衛(wèi)處譚明樹處長、信息中心胡磊副主任、門診辦公室陳輝主任、檢驗科曹炬副主任、夏云副主任及醫(yī)學檢驗科相關管理人員出席了會議。會上吳昊書記代表醫(yī)院致辭，首先對評審組蒞臨我院醫(yī)學檢驗科指導表示熱烈歡迎，隨后介紹了我院的西遷歷史和近年來的發(fā)展情況，最后指出，本次評審是醫(yī)學檢驗科第十次ISO15189現(xiàn)場評審，希望專家們對醫(yī)學檢驗科質(zhì)量管理體系進行全面評審，提出寶貴意見和建議。呂富榮副院長圍繞醫(yī)院對醫(yī)學檢驗科的支持情況作了介紹。醫(yī)學檢驗科曹炬副主任向評審專家組匯報了醫(yī)學檢驗科基本情況及上一次評審周期以來質(zhì)量管理體系運行與改進情況。

2023年ISO15189復評審首次會議召開

評審組毛遠麗組長主持現(xiàn)場評審首次會議

重醫(yī)附一院黨委吳昊書記出席首次會議并致辭

重醫(yī)附一院吳昊書記、呂富榮副院長護理部趙慶華主任、醫(yī)務處譙波副處長

保衛(wèi)處譚明樹處長、門診辦公室陳輝主任、信息中心胡磊副主任等出席首次會議

醫(yī)學檢驗科曹炬副主任作質(zhì)量體系運行情況專題匯報

為期3天的現(xiàn)場評審中，各位評審專家依據(jù)CNAS-CL02: 2012《醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力認可準則》、CNAS-CL02-A001: 2021《醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力認可準則的應用要求》等醫(yī)學實驗室技術(shù)能力要求、實驗室質(zhì)量管理體系文件以及醫(yī)學檢驗相關標準/規(guī)范等，采用實地觀察、現(xiàn)場試驗、文件與記錄核查、形態(tài)學閱片考核、授權(quán)簽字人考核、臨床及門診標本采集與運送查看、臨床醫(yī)護座談以及實驗室員工座談等方式，對醫(yī)學檢驗科ISO15189質(zhì)量管理體系的25個要素進行了全方位的評審。

評審組毛遠麗組長現(xiàn)場查看門診標本采集流程

評審組毛遠麗組長等一行專家現(xiàn)場查看標本接收處置流程

評審組毛遠麗組長現(xiàn)場檢查評審

評審組齊永志教授現(xiàn)場檢查評審

評審組張玲教授現(xiàn)場檢查評審及形態(tài)學考核

評審組鄧少麗教授現(xiàn)場檢查評審

評審組王敬華教授現(xiàn)場檢查評審

評審專家在病房現(xiàn)場核查危急值處置流程、標本采集與交接運輸

調(diào)研醫(yī)護對檢驗服務的滿意度

末次會上，毛遠麗組長代表評審組反饋了對醫(yī)學檢驗科的評審情況，客觀、綜合評價了醫(yī)學檢驗科質(zhì)量管理體系運行情況和技術(shù)能力，對評審中發(fā)現(xiàn)的主要問題及不符合項加以說明。最后評審專家組一致認為：醫(yī)學檢驗科人員團隊結(jié)構(gòu)合理，個人素質(zhì)好，實驗室軟件和硬件水平較高，信息系統(tǒng)功能強大，質(zhì)量管理體系運行良好，符合認可標準，并宣布檢驗科順利通過ISO15189第十次現(xiàn)場評審。醫(yī)務處副處長譙波代表醫(yī)院感謝評審專家對醫(yī)學檢驗科質(zhì)量體系運行提出的建議。會議最后醫(yī)學檢驗科曹炬副主任再次感謝醫(yī)院領導及各位評審專家對醫(yī)學檢驗科的信任與支持，并表示將舉一反三，做好后續(xù)整改工作，持續(xù)提升質(zhì)量和服務能力。

復評審末次會議召開

評審組毛遠麗組長宣布評審結(jié)論

醫(yī)務處譙波副處長在末次會議發(fā)言

醫(yī)學檢驗科曹炬副主任在末次會議發(fā)言

末次會議合影

撰稿：楊雙雙

審核：曹   炬、夏   云

編輯：梁   濤